[要正确看待降压药的不良反应] acei类降压药不良反应

　　许多高血压患者取到降压药物后，看到药品说明书上列有很多不良反应，都很担心，有些人越看越害怕，甚至不敢服用这些药了。 　　首先患者要明白，严重高血压大多可以引起多器官的损害，如脑中风、心肌肥厚，甚至引起心功能不全、冠心病、肾功能不全等。因此，高血压患者必须积极进行降压治疗，以有效地保护内脏器官。至于降压药存在的不良反应，可以这样认识和对待：是药三分毒，奢望找到一种绝对没有不良反应的降压药是不可能的。但很多降压药的不良反应是轻微的，很多也是可以避免的。另外，说明书上的所有不良反应一般发生率很低，不是每个人都会发生。因此，该用降压药时还得用，只是用药前，要搞清楚所用药物存在哪些不良反应，然后密切观察，必要时及时咨询医师或就医诊治，以确保安全用药。
　　要避免降压药的不良反应，还可以通过以下两条途径：
　　一、正确选药。在医生给自己开药前，一定要告诉医生自己身体的健康情况，因为各类降压药都有自己的适应症和禁忌症。如伴有心动过缓、高血糖、高血脂的患者要慎用β 受体阻滞剂；维拉帕米和地尔硫(艹卓)，由于对心脏传导及窦房结功能有抑制，因此心动过缓和房室传导阻滞者不能用； 血管紧张素转换酶抑制剂对肾功能不全者会增加血尿素氮，所以肾功能减退者须慎用；有抑郁症或溃疡病的患者，就不要服用含有利血平的复方制剂等。
　　二、合理配伍。合理配伍不仅能使各类药物的降压作用相加或增强，还可减少不良反应。如血管紧张素转换酶抑制剂与噻嗪类利尿剂合用，前者可减轻后者引起的低钾血症，后者带来的血容量相对减少可增强前者的降压作用。β－受体阻滞剂能消除钙拮抗剂引起的心率加快、心输出量增加的副作用；钙拮抗剂可消除β－受体阻滞剂轻度增加外周阻力的作用。β－受体阻滞剂与α1受体阻滞剂合用，前者能抵消后者引起心动过速的不良反应。利尿剂与各类降压药联用，能减轻其他某些降压药（如β－受体阻止剂、α1受体阻滞剂）引起的水钠潴留。但利尿剂和β－受体阻滞剂均可干扰糖和脂肪代谢，导致血糖、血脂升高，应当注意。