2030国家开放大学电大专科《健康评估》期末试题及答案(试卷号:2393)

来源:美国移民 发布时间:2020-10-21 点击:

2030国家开放大学电大专科《健康评估》期末试题及答案(试卷号:2393)
盗传必究 一、单项选择题(每小题2分,共40分)
1.采集病史过程中,下列提问不妥的是:( ) A. 你病了多长时间了? B.你感到哪儿不舒服? C.你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热? 2.以口腔温度为准,超高热是指体温在:( ) A. 37.3~38℃ B.38.1~39℃ C.39.1~40℃ D.41℃以上 3.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于:( ) A. 肺癌 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肺炎 4.严重吸气性呼吸困难的特征为:( ) A.端坐呼吸 B.鼻翼煽动 C.“三凹征” D.哮鸣音 5.下列不是中枢性呕吐特点的是:( ) A. 多无恶心先兆 B.剧烈呈喷射状 C.吐后不感轻松 D.与头部位置改变有关 6.出现黑粪提示上消化道出血量达:( ) A. 10~30ml以上 B.30~50ml以上 C.50~70ml以上 D.70~90ml以上 7.右锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移:( ) A.肺癌 B.胃或食管癌 C.乳腺癌 D.肝癌 8.口腔内有烂苹果味,见于:( ) A.有机磷农药中毒 B.糖尿病酮症酸中毒 C.尿毒症 D.肝性昏迷 9.颈静脉怒张提示:( ) A. 静脉压增高 B.静脉压降低 C.脉压增宽 D.脉压变窄 10.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于( )。

A.有机磷农药中毒 B.阿托品药物反应 C.毒蕈中毒 D.濒死状态 11.下列哪种情况最易出现触觉语颤增强:( ) A. 肺组织实变 B.肺泡含气量增多 C.皮下气肿 D.大量胸水 12.大量腹水患者仰卧时,腹部外形呈:( ) A. 球状腹 B.蛙腹 C.舟状腹 D.平坦腹 13.肠鸣音活跃,见于:( ) A. 胃肠道大出血 B.机械性肠梗阻 C.便秘 D.急性腹膜炎 14.上肢扑翼样震颤见于:( ) A.肝昏迷 B.甲状腺功能亢进 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.震颤性麻痹 15.肥胖是指体重超过标准体重的:( ) A.10% B.20% C.30% D.40% 16.双侧瞳孔大小不等见于:( ) A.阿托品药物反应 B.脑疝 C.濒死状态 D.有机磷农药中毒 17.关于心电图操作的病人准备,错误的是:( ) A.受检者休息片刻,取平卧位 B.不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 C.四肢平放,肌肉松弛 D.记录过程中不能移动四肢及躯体 18.以下不是家庭内部资源的是:( ) A. 家庭对成员健康提供的经济支持 B.家庭对成员的关怀和精神支持 C.家庭的文化背景、宗教信仰 D.家庭提供并安排的医疗照顾 19.角色冲突是指:( ) A.角色期望与角色表现差距太大 B.角色期望不明确 C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配 20.社会评估的目的不包括:( ) A. 评估个体的角色功能 B.评估个体的文化背景 C.评估个体的性格 D.评估个体的家庭 二、名词解释(每小题4分,共20分)
21.合作性问题:是需要护士通过观察和监测,以及时发现的某些疾病过程中的并发症,护士以执行医嘱和采取护理措施减少其发生的方式处理合作性问题。

22.腹泻:是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液、脓血或未消化的食物。

23.肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常,甚至数分钟才能听到1次,见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。

24.Kussmaul呼吸:严重代谢性酸中毒时可出现深快呼吸,称为Kussmaul呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒,剧烈运动、情绪激动或癔症等。

25.角色冲突:为角色期望与角色表现之间差距太大,使个体难以适应而发生的心理冲突与行为矛盾。

三、填空题(每小题1分,共8分)
26. 患者主观感受到的不适或痛苦的异常感觉如头痛、乏力、恶心,称为症状。

27.直接叩诊法主要适用于胸部、腹部面积广泛的病变,如大量胸腔积液或腹水 28.完全性尿失禁者则在无尿意的情况下尿液持续流出,膀胱中无尿液存留。

29. 便血出血量多、速度快或在肠道停留时间短时呈鲜红色便。

30. 双侧瞳孔大小不等提示颅内病变。

31.正常心尖搏动位置一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1厘米处。

32. 嘱病人仰卧,以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力,若抵抗力增强为颈强直 33.正常成人QRS时间小于0.11秒。

四、问答题(每小题8分,共32分)
34.简述心源性呼吸困难的临床表现。

答:心源性呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息后减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。病情较重者常被迫取半坐位或端坐位呼吸。(2分)
急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难,患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气,呼吸困难惊恐不安,被迫坐起,伴有咳嗽,轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;
重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音,甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰,两肺底有较多湿性哕音,心率增快,有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。(6分)
35. 简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义。

答:异常肠鸣音包括:①肠鸣音活跃:肠鸣音每分钟超过10次,音调不特别高亢,见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。(2分)②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音,见于机械性肠梗阻。(2分)③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常,甚至数分钟才能听到1次,见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。(2分)④肠鸣音消失:持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音,且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音,见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。(2分)
36. 有效应对的判断标准及影响因素有哪些? 答:(1)有效应对的判断标准①压力所造成的反应维持在可控制的限度内;
②希望和勇气被激发;
③自我价值感得到维持;
④与亲人的关系改善;
⑤人际、社会、经济处境改善;
⑥生理功能康复得以促进。(4分)
(2)影响有效应对的因素:①压力源的数量②压力源的强度与持续时间③压力应对经验④可利用的家庭、社会和经济资源⑤人格特征。(4分)
37. 阐述洋地黄效应的心电图特征。

答:(1) ST-T改变:R波为主的导联出现T波低平、双向或倒置,同时伴ST段下斜型压低,ST段与T波融合呈“鱼钩型”;
(5分)
(2) Q-T间期缩短。(3分)

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