[完善医院廉政惩防体系,,筑牢反腐抗变的制度防线] 筑牢廉洁底线

　 完善医院廉政惩防体系

　筑牢反腐抗变的制度防线 【案例题目】完善医院廉政惩防体系 筑牢反腐抗变的制度防线

　【案例分类】基础管理类

　【案例内容】 背景 一、医药购销领域成为反腐工作的焦点 自2013年葛兰素史克在中国涉嫌经济贿赂案发生后，医药行业内的“反腐”动态开始被社会及媒体关注，仅在反腐领域，据《中国经营报》记者根据人民检察院案件信息公开网披露的信息不完全统计，2016年涉及贪污受贿的医务人员高达386人。2017年新的医疗改革政策破冰前行，给群众带来更多的便利，但医药购销领域的腐败问题仍暗中滋生，并呈现出一些新动向，比如腐败从药品购销环节向医用耗材购销转移，涉案人员由医疗卫生系统的普通工作人员向高端专业型医务人员发展等等。 二、腐败案例在医药购销领域时有发生 根据医疗系统通报的案例，2009年至2012年间，某医院药剂科主任赵某利用管理医院药品、审核确认药品结算款等职务便利，为某药业股份有限公司维持在该医院的药品配送份额、及时结款方面提供帮助，先后收受某药业公司人员摩托罗拉移动电话一部（经鉴定价值人民币3400元）及购物卡（共价值人民币17800元），合计21200元，因受贿罪被判处有期徒刑一年六个月，缓刑二年。 三、新时代医改对医院的风险防控体系提出更高要求 新医改形势的呼唤，无论从政策层面，还是医院内部管理层面，对医院的内部控制提出了新要求，倒逼公立医院精细化管理和内控体系的升级，堵塞跑冒滴漏，防范经济财务风险，提高经济效益成为摆在医院面前不可逾越的“坎”，内部控制必然助力成为医院重要的精细化管控工具和方法。 描述 一、健全制度实行阳光采购。 改革医院药品采购制度，由医院或采购部门直接与药品生产企业接洽，减少医院与供应代理商直接接洽的机会，避免中间环节产生销售代表的操作，人为提高价格。充分发挥医院药事委员会的决策作用，做好临床所需药品的遴选工作，规范新药引进程序、药品确标程序、药品采购程序、采购流程，做到程序规范、流程合理、公开公正、监督有效；保障药品供应，保证药品质量。 二、规范招投标管理流程 对设备、耗材、药品采购及基建维修工程等项目招标工作实施全过程监督，形成对重大经营活动的过程控制和防范机制，通过制度建设，全面提升了组织防范风险的能力。对所有招投标项目采取网上公示、账务公示、自由查阅等方式进行公开，以开放的姿态接受监督。 三、强化对重点岗位、关键环节的监督管控 着眼重点领域、关键环节、重点人员，通过组织专项监察、经营管理监督体系内审、廉洁风险评估，强化对权利运行情况的监督，及时发现风险隐患。落实药品采购的跟踪、反查、问责制度，如出现价格虚高、供货商固定等问题时，要启动反查和问责程序，发现问题严肃处理。

　四、切实提升法律意识和廉洁素养 加大对医院工作人员的法制教育力度，强化抗腐败能力，组织开展预防职务犯罪讲座、廉政教育考试等形式，对医疗机构人员进行定期有效的廉政教育，提高防腐败意识，降低医疗系统商业贿赂发案率；另一方面，协助检察机关严查医疗系统商业贿赂案件，树立典型案例，强化警示教育。 五、工作成果 （一）出台了党风廉政建设责任制实施细则等文件，制定了惩治和预防腐败体系建设五年工作规划，把党风廉政建设各项任务逐条分解到各有关部门，通过一级抓一级，层层抓落实，构建廉政网络，形成上下贯通、纵横相济的责任网络，确保党风廉政建设责任制落实。 （二）健全完善覆盖决策、执行、监督三个系统的规章制度，对设备、耗材、药品采购及基建维修工程等项目招标工作实施全过程监督，形成对重大经营活动的过程控制和防范机制，通过制度建设，全面提升了组织防范风险的能力。 （三）严肃执纪问责形成长效机制，坚持“一案双报告”制度，做到有案必查。严格案件线索管理，规范核查程序，做到举报问题件件有登记、事事有结果。积极配合北京市卫计委和司法部门调查“赛诺菲”“能全力”等违纪案件，维护了医院稳定发展的大好局面。 【思考题】 一、如何合理设置权利与责任的分配，避免会发生“好人变坏”的悲剧？ 二、如何在专家型管理人才较多的医院管理中实行“谁主管谁负责”原则，杜绝以信任代替监督的现象？ 三、药品采购种类繁多，专业性强，如何确保外行监督到位，在上级部门的监督不到为的情况下，提出专业性意见？

　【参考提示】 一、制定责任清单，明确细化党委、纪委及业务部门的党风廉政建设责任，为党委、纪委及业务部门更好地履行党风廉政建设责任提供了制度依据。通过“一级抓一级，层层抓落实”，使党风廉政建设责任制有效落实。建立落实党风廉政建设责任制自查工作的长效机制，针对自查发现的问题，及时分析研判并提出整改方案。 二、抓好巡视成果运用，推进巡视问题整改措施落地，对2013年以来各项教育实践活动的整改措施的落实情况，中央、集团公司和研究院历次巡视整改工作中发现的问题进行再查再纠，针对再查再纠发现的薄弱环节认真分析，提出整改方案并督促落实。把握监督执纪“四种形态”，做好线索核查，对移交的信访举报的线索，建立问题线索处置台账，严格按照问题线索处置方式和处置流程，组织开展调查核实。 三、充实医院纪检监察力量，提高履职能力，上级纪检监察部门定期到医院积极开展巡视，检查制度执行情况，特别是加大对关键岗位领导的监督管控力度，及时发现问题督促整改或依法处理；充分发动更广泛的监督，加强广大员工的民主监督，发挥党组织的监督作用，确保权利在阳光下运行。