[123例经尿道电切术联合化疗治疗膀胱癌的疗效分析]化疗病人一日三餐食谱

来源:会考 发布时间:2019-04-15 点击:

  [摘要]目的了解经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)联合不同化疗方式治疗非浸润性膀胱癌和早期浸润性膀胱癌的治疗效果。方法 收集123例膀胱癌患者临床资料,按病理结果分为三组,经TURBt后进行化疗,随访观察肿瘤复发率、实际进展、复发后的治疗手段和3年死亡率。结果 (1)肿瘤复发率:B组在前两年的近期实际复发率明显高于其余两组(p   1.2 治疗方法 所有病例均接受TURBt术,完整切除肿瘤,术后创面基底活检均为阴性。A、B两组术后一周开始行阿霉素40~50mg膀胱灌注化疗,每周1次,连续8次,之后每月1次,疗程为2年。C组术后24小时开始采用表阿霉素50mg行膀胱灌注,每周1次共行6周,之后改为每月灌注一次共行12月;术后2周加用动脉化疗,经右侧股动脉插管,向双侧髂内动脉各注入1/3量化疗药物(吉西他滨1g,表阿霉素50mg,顺铂80mg),之后将导管移至肠系膜下动脉注入剩余化疗药物,每月1次,3次为1疗程。对全部病例进行随访,B超检查每月1次,膀胱镜检查每3~6个月1次。随访观察指标包括肿瘤复发率、实际进展率,肿瘤复发后的治疗手段以及3年死亡率。所有临床数据采用SAS8.0统计软件进行统计学处理。
  2结果 所有病例随访38~64月,平均随访46.5月,均能按期完成化疗。
  2.1肿瘤复发率第1、2及3年以上统计的肿瘤复发率A组分别为7例(10.14%)、12例(17.39%)、16例(23.19%);B组为8例(25.81%)、11例(35.48%)、6例(19.35%);C组为2例(8.70%)、4例(17.39%)、7例(30.43%),见下表1。B组在前两年的近期实际复发率明显高于其余两组(p0.05)。A组3年内的实际进展率为2.90%,明显低于同期的B、C组(p

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