【女性性交时尿失禁怎么治】 女性打喷嚏时尿失禁

来源:高考 发布时间:2019-04-09 点击:

  李先生和刘女士结婚多年,现都已步入中年。两口子生活上十分和谐,育有一女,十分可爱,事业上也发展得很好。但前些日子,李先生偶然发现妻子对性生活变得不热情了,最近干脆就不愿意过性生活了。
  在李先生的追问之下,刘女士终于向李先生说出了埋藏在心里多年的苦衷。原来,三年前,刘女士发现在每次性生活后床单总是湿淋淋的。开始以为是丈夫的精液不慎流出来给弄湿的,或是因为自己的阴道分泌物太多造成的。为此,每次性生活前她都要在床上放个垫子。近半年来,这种情况越来越严重,垫子也不解决问题了,每次都弄得床上一滩湿印子。慢慢地自己对性生活就不热情了。
  听完妻子的一番话,李先生觉得奇怪,从来也没有听说过有这样的事情,难道妻子得了什么怪病?于是,第二天他便带妻子到医院的泌尿外科就诊,医生听完刘女士的讲述,做了一番检查后,对他们说,其实弄湿床单的既不是丈夫的精液,也不是妻子性兴奋时的分泌物,而是妻子尿失禁流出的尿液……
  据统计,女性在性交时出现尿失禁症状的比例约为10%~24%,只是程度不一而已。很多女性往往羞于启齿,抱着得过且过的态度,尽管心里十分无奈,也只能把苦水往肚子里咽,完全不知道这种病是可以治好的。
  不管怎么说,这种情况对女性的性行为及生活质量都产生了不利的影响。性交时尿失禁(特别是在性高潮时)可以导致性欲丧失、无性高潮,甚至有人因此而放弃性生活,生活质量降低。由于妇女很少自己提出这个问题(只有3%提出),所以诊断十分困难,而医生在门诊中能问及的也只达20%。
  尽管每次性交的时间并不太长,但性交时发生尿失禁的机制却是复杂的。女性性交时的尿失禁大致可以分为两种类型:性交过程中的尿失禁,约占63%,这种尿失禁属于压力性尿失禁;性高潮时的尿失禁,约占37%,伴有逼尿肌过度活动(不稳定)等。
  从病理、生理的角度看,性交过程中由于阴茎的来回抽动,膀胱底部受到压迫,引起的是压力性尿失禁,尤其多发于尿道内括约肌不全或膀胱脱垂的妇女。膀胱底部及三角区位于阴道的前壁,感觉神经丰富,而性高潮时盆腔底部肌肉收缩,可以激发逼尿肌不随意收缩及尿道括约肌的放松引起急迫性尿失禁。即便膀胱并不充盈,也可因神经功能紊乱而出现逼尿肌过度活动。
  治疗女性性交时的尿失禁,最简单的办法是在性交前先排空膀胱,或在性交前1小时不喝水、采取适当的体位(垫高臀部)。平时可进行盆底肌肉训练,可以明显改善性交时尿失禁。
  女性性交时尿失禁可以用药物治疗。对逼尿肌过度活动(性高潮时)造成的性交时尿失禁,可以服用治疗膀胱过度活动症的药物,如应用抗胆碱药物可以获得满意的效果。还可以服用托特罗定,一般治愈率可达59%;对性交过程中的尿失禁可采取手术治疗,如应用无张力阴道吊带术,87%的患者可以治愈。
  (作者每周三下午、周四上午有专家门诊)

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