寿光市居民文明素养状况调查总结【江苏省南京市六合区居民健康素养状况调查】

　　[摘要]目的了解南京市六合区居民的健康素养水平,为今后制定六合区居民健康教育政策提供科学依据。 方法采用随机抽样的方法,抽取六合区330名常住人口作为本次健康素养监测的对象,采用面对面的访谈方式进行问卷调查。 调查的内容包括个人基本情况、基本健康知识和健康行为题三部分。结果共回收有效问卷300份,有效问卷率达到90.9%。调查对象总体健康知识知晓率为73.8%,男性为73.2% 女性为75.6%,50岁组最低,教师的健康行为形成率最高,且随着文化程度的提高,人群健康知识知晓率呈现逐渐上升的趋势。 结论六合区居民的健康素养水平有待提高,今后应针对不同的年龄,不同性别文化程度的调查对象制定不同的健康教育与健康促进策略,选择恰当的健康传播工具与健康宣传材料以提高健康宣传的效果。
　　[关键词]六合区居民; 知晓率; 调查
　　[中图分类号]R181.3+7[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-033-03
　　Survey on health literacy status among rural non-internet people of Luhe District in Nanjing
　　[Abstract]ObjectiveTo understand the health literacy level among rural non-internet people of Lu he District ,to provide scientific evidence for future development of health education policy. MethodsCluster sampling was used to recruit the study subjects and face to face interview was used to collect information.330 residents of Luhe District were investigated .three parts of problems were covered in the surveyResults300 valid questionnaires were collected and the rate of valid questionnaires was 90.9% . The average rate of health knowledge was 73.8%, 73.2% for males , 75.6% for females,74.2%in the under 30 age group, 70.6%in 30-50 age group and62.8%in above 50 age group. Females were better than males in understanding the health knowledge .The average rate of health behaviors was 79.0%, most of the health behavior of the formation rate with > 50 years were the lowest, teachers have the highest rate of healthy behavior, and with the increasing level of education , the rate of people"s health behaviors showed a rising tendency .Conclusion The level for the health literacy of rural residents needed to be proved. Health education and promotion should concentrate on the different age, gender and the level of education, the health communication tools and health promotion material needs to be properly selected, so as to enhance the effect of health promotion.
　　[Keywords]luhe residents;awareness rate ; survey
　　
　　健康教育是促进居民健康重要手段,在六合区开展健康教育工作可以有效地提高六合区居民的健康意识与健康生活方式,提高生活质量,促进居民健康。健康素养作为影响健康教育和健康促进的重要影响因素,只有在充分了解六合区居民健康素养现状的基础上才能更有针对性地开展健康教育工作,提高健康宣传的效果,促进农民健康。为了能够系统科学地评价人群或个体的健康素养状况,了解人群健康教育需求,更好地服务于健康教育工作,2009年江苏省疾病预防控制中心健康教育所启动了一套网上“居民健康素养评估学习系统”,居民在了解自身的健康素养状况的同时,还能充分利用网络的优势,通过互联网学习掌握基本的健康知识,健康生活方式和技能,提升自身的健康意识与健康素养水平。而六合区居民由于经济及文化水平的差异,互联网的普及率并不是很高,因此为了解该人群的健康素养状况,更重要的是为今后六合区有针对性的开展健康教育与健康促进工作提供科学、有效的依据,推动六合区居民健康素养水平的提高,促进整个社会的全面进步。本研究从该系统中随机抽取了30道题目,形成本次六合区居民健康素养调查问卷,并于2010年4-7月份对南京市六合区居民健康素养状况进行了调查,现将结果报告如下。
　　1 对象与方法
　　1.1 对象 南京市六合区居民330人
　　1.2 方法
　　1.2.1 抽样方法采取随机抽样的方法,在六合区辖区内随机抽取330人作为调查研究对象。
　　表 1 两区调查对象的社会学特征构成情况
　　1.2.2 调查内容 测试卷的内容由“居民健康素养学习评估系统”中随机抽取的30道题目组成,共包括个人基本情况(6项)、基本健康知识题(20题)和健康行为题(10题)三部分。
　　1.2.3 质量控制 调查人员由从事健康教育工作的六合区健康促进中心工作人员所组成,调查前由区健康促进中心统一进行培训,采用面对面的访谈方式进行调查,调查结束后由调查员当场进行核查,确保问卷无缺项或漏项,无法完成调查的问卷当作无效卷。
　　1.2.4 统计分析 采用Epi Data 3.0 软件进行双轨录入数据并建立数据库,数据整理后分析采用SPSS16.0统计软件。
　　2 结果
　　2.1 被调查对象的基本情况
　　本次共调查六合区居民非上网人员330,收回有效问卷300份,有效率为90.9%调查对象中男性154人(51.3%),女性146人(48.7%);年龄在30岁以下的有77人,30-50岁151人,50岁及以上 82人;已婚264人,未婚36人;文化程度以初中和高中/职高/中专为主,共59.6%;职业方面以农民最多,占27.7%,其次为工人和商业服务,分别占15.3%和14.3%;月经济收入低于2000元的家庭占74.3%,2000-4000元以下占18.0%,4000及以上占7.7%。(详见表1)
　　2.2 调查对象主要健康知识的知晓情况
　　表1显示,调查对象总体健康知识的知晓率为73.8%,其中男性占73.2%,女性占75.6%,健康知识知晓率,女性高于男性。低年龄段(50岁)的人群为74.2%;已婚人群的健康知识知晓率比未婚人群健康知识知晓率高;调查所得六合区居民的文化程度中,以大专/本科学历的人群健康知识知晓率最高为74.9%;职业方面以保育保姆、医务人员和教师的健康知识知晓率最高,农民的健康知识知晓率最低为64.0%;高收入人群健康知晓率高于低收入人群。
　　表2显示,对于一般性的健康知识,如健康的“四大基石”、“戒烟对任何年龄的人都有益”、“ 驾驶和乘坐汽车时系安全带可降低死亡风险”等问题,调查对象总体健康知识知晓率都比较高,但是对于具体医学知识的回答(如“午后发热,面颊潮红、盗汗是什么疾病的症状”、“对口服农药中毒者具体的催吐方法”)等问题正确率则较低(50岁组高于50岁组的形成率均比较低,“不舒服时首先看医生”>50岁组的形成率仅为34.7%。
　　
　　3 结论与讨论
　　居民的健康是社会经济发展的前提,是构建和谐社会的基础[1]。健康教育作为帮助人们确立健康理念,形成健康行为,从而促进健康的重要手段,多年来发挥了巨大的作用。健康素养是影响健康的重要因素,是健康教育和健康促进理论的重要组成部分[2],只有在充分了解居民健康素养现状的基础上才能更有针对性地开展健康教育工作,提高健康宣传的效果,促进居民健康。
　　本次调查结果显示,南京市六合区居民的知识性和行为性健康知识知晓率分别为73.8%和79.0%,距《全国健康教育与健康促进工作规范纲要(2005-2010)》要求的“至2010年,东部地区农村居民基本卫生知识知晓率需要达到80%以上”,还有一定的差距。居民对于具体的医学专业知识的掌握仍比较差,对“艾滋病主要侵犯人体的何种细胞” “血糖正常值”这类医学知识的回答,居民知晓率均低于50%。提示,今后除应加强基本健康知识的宣传以外,更应注重对居民基本医学知识的普及,尤其是与居民生产生活息息相关的知识,如“如何预防人畜共患疾病”等等,从而增进居民对于健康知识的了解与掌握,提高他们的健康意识与技能。对于“家中砧板生熟分开”和“不舒服时首先看医生”行为性健康知识,调查人群的知晓率分别为70.5%和50.3,处于一个较低的水平。提示,今后的健康教育工作仍不能忽视对居民健康生活方式和行为的倡导,健康教育的重点应围绕基本卫生知识和健康行为技能开展,帮助农村居民养成健康的生活习惯,减少疾病的发生和发展。六合区居民对于二类疫苗的定义、血糖检验的正常值等健康知识的知晓率不高,提示,以在该区开展知识讲座等方式对居民进行基本医学知识的宣传,提高他们健康知识知晓率,进而提高整个人群健康素养水平。
　　调查显示,文化程度高的人群健康知识知晓率高于文化程度低的人群。有调查研究表明[3],文化程度是影响居民健康素养的一个重要因素,低文化程度个体往往具有较低的健康素养。在医疗环境中,病人低文化程度不仅会影响个体对于自身所患疾病的理解与治疗、管理信息,而且还会妨碍自己与医生之间的交流,影响医生的诊断。不仅如此,本次调查还发现,性别是健康素养的影响因素,女性调查者健康行为持有率明显高于男性调查者,这与闻立芳等的调查结果是一致的[4]。提示,在今后农村的健康教育工作中,应充分考虑到性别、文化程度对于居民健康素养的影响,加强对男性健康行为的倡导,对于低文化程度者,健康知识的宣传方式可多样化,如发放宣传画册或者开展趣味性的健康相关话剧小品等。另外,提高居民受教育程度是促进健康水平的一个有效手段,提倡活到老学到老,可以有针对的开展社区和乡村的业余兴趣知识教育;年轻人群健康知识知晓率高于年老者,这可能与年轻人受教育程度高有关。所以,今后的健康教育工作应该重点面向年老者、男性居民以及低文化程度者。
　　本次调查中,低年龄组(