[跨过四十坎儿，小心“五十肩”] 五十肩

　　王女士今年50多岁了,经常觉得肩膀不舒服。一天,她抱着一堆刚刚晒干的衣服往床上一甩,左边肩膀就疼得差一点儿晕过去,第二天连梳头都梳不成了,去医院检查后说是“五十肩”。她很想知道,这“五十肩”到底是哪儿出了毛病,怎样才能减轻疼痛?
　　
　　运动和劳累过度易诱发“五十肩”
　　
　　“五十肩”是肩周炎的俗称,是40岁~60岁之间的中老年人常见的一种病,女性要比男性患者多。这种病也叫“漏肩风”“冻结肩”和“肩凝症”,从名字可以看出这种病的主要表现,就是肩膀的疼痛和运动障碍,特别是一些外展性动作的障碍,不能举高,不能外伸。
　　“五十肩”是一种退行性病,随着年龄增加,肩膀关节变得比以前脆弱,一旦出现劳损,容易使肩关节囊与关节周围软组织之间充血,发生粘连,出现疼痛和运动受限,门诊上经常见到一些病人做家务或做运动中,做了一个什么动作之后就出现肩疼症状了。
　　运动力度过大后,骨折或关节脱位、过度劳累以及一些外伤后恢复锻炼做得不够等往往是“五十肩”的诱因。中医认为“五十肩”和肝肾不足有关,认为“气血虚弱,心不养精,风寒湿易侵袭”,也就是除了活动损伤,还要特别小心受风吹、受凉和潮湿。
　　另外,有些年轻人觉得自己是“五十肩”,是因为把肌腱炎、肩峰下滑囊炎等误认为是肩周炎了,这些病时间长了有可能继发肩周炎,但本身主要以疼痛为主,不会有运动障碍的感觉。
　　
　　疼痛出现时要做恢复性锻炼
　　
　　关节就是用来运动的,不动就会出问题。特别是当某些因素诱发了“五十肩”以后,或是手术后,很多人会感到疼痛、伸展不开、不能活动,但往往是越不动就越不能动,一定要在疼痛出现的时候,做一些正确的、适度的恢复性锻炼。
　　“五十肩”的运动要以内旋、外旋、外展为主。可以做手指爬墙、划拳摆动、拉双杠下垂、拉绳子的项目来恢复,但一定不要过猛过快,幅度也以不感觉疼痛为宜,可以用另一边儿健康的胳膊来辅助运动。为了不让运动过量,运动要少量多次,每天做2~3次运动,每次控制在5~10分钟,而且最好做一个运动记录,每天在运动后测量一下恢复的程度,比如手举高在墙上画线,看看每天是不是画高一些,以此来衡量自己的锻炼方法是否正确。另外,这些锻炼的方法不仅适用于“五十肩”的恢复,也适用于“五十肩”的预防。
　　运动之前的准备、热身也很重要,不要进行剧烈活动,特别是老年人用健身器材进行锻炼时一定要悠着点儿,否则会引起肩周炎的复发。用肩过度,或没及时保暖等外因会造成病情反复。
　　
　　出现“五十肩”最好查一下“疼痛点”
　　
　　“五十肩”的疼痛有时很强烈,到了让人难以忍受的地步,而且厉害的时候生活不能自理,有些人睡不着觉,有些上厕所连裤子都提不上来。怎么缓解这些疼痛呢?在疼痛期,封闭、按摩、中药渗透等都是可以缓解症状的方法。如果疼痛期比较长,不想打封闭,打臭氧也能起到一样的效果。红外、超短波等物理疗法也有一定效果。中医针灸中的“肩三针”对这个病比较有针对性。还有基于针灸的“小针刀”治疗方法,不仅可以扎针,还能利用细细的刀头做剥离和切割,对粘连有一定的作用。
　　“五十肩”按摩治疗效果还是非常好的。但一定要到正规医院的专科门诊,经过医生诊断病情后进行,如果力度轻重把握不好,很容易造成局部肌肉的进一步拉伤,造成肌肉萎缩,使病情加剧。
　　另外,还可以自己在家做热疗。中药热敷法:用透骨草、五加皮、伸筋草、夹竹桃叶和海桐皮各60克,熬水,用热毛巾浸泡热敷,每天一两次。
　　“五十肩”发病率高,但由于有些人疼痛不严重,预后良好,所以对“五十肩”放任自流,这样是不对的。临床显示,只有很小一部分病情比较轻的病人能够自愈,虽然它不会对生命造成什么危险,但严重的会造成肩关节功能的完全丧失,需要手术。如果治疗不及时,关节功能只能恢复到健康时的百分之七八十,影响生活质量。如果出现“五十肩”,应该到医院检查一下“疼痛点”,如果疼痛点比较多,病情比较重,最好在医生建议下治疗,如果病情较轻,就要做好恢复性锻炼和保护工作。
　　(摘自《家庭保健报》)