【甲硝唑联合替硝唑治疗妊娠期细菌性阴道病的临床研究】用甲硝唑排出东西图片

　　[摘要] 目的 探讨甲硝唑联合替硝唑治疗妊娠期细菌性阴道病的临床疗效。方法 本文对收治的妊娠期细菌性阴道病患者采用甲硝唑与替硝唑联合治疗,并与不给予药物治疗,仅进行外阴清洁的对照组进行疗效及妊娠结局比较。结果 治疗组的治愈率和总有效率均明显高于对照组(P0.05)。对照组的新生儿黄疸、新生儿肺炎等发病率明显高于治疗组(P0.05),具有可比性。治疗组用甲硝唑阴道泡腾片联合替硝唑阴道泡腾片各0.2g阴道给药,每晚1次,连用10 d。对照组患者不同意药物治疗,故不给予治疗,仅进行外阴清洁。观察指标包括早产,胎膜早破,新生儿黄疸、肺炎、窒息等[2]。
　　1.3 判定标准(1)痊愈:为症状和体征完全消失,化验检查阴性;(2)显效:为症状和体征明显改善,化验检查阴性;(3)好转:为症状和体征减轻,化验检查仍阳性;(4)无效:为症状和体征无改善或加重,化验检查阳性[3]。总有效率=(痊愈+显效)/总例数×100%。
　　1.4 统计学处理使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,采用x2检验,P0.05)。两组胎膜早破的发生率经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。围生儿预后也截然不同,对照组的新生儿黄疸、新生儿肺炎等发病率明显高于治疗组,且差异具有统计学意义(P0.05)。
　　3 讨论
　　替硝唑是新一代硝基咪唑类抗厌氧菌药。临床疗效高,疗程短,副作用小。本品具有抗原生动物和专性厌氧细菌的作用。对原生动物如阴道毛滴虫,溶组织内阿米巴和兰伯氏贾弟虫均有抑制作用。本品对大多数厌氧菌如脆弱拟杆菌,黑色素拟杆菌,其他拟杆菌,梭状芽胞杆菌,真细菌、梭形杆菌、阴道嗜血菌、消化球菌、消化链球菌和韦荣氏球菌有抗菌作用。甲硝唑的硝基,在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用,主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染。本文对收治的妊娠期细菌性阴道病患者采用甲硝唑与替硝唑联合治疗,并与不给予药物治疗,仅进行外阴清洁的对照组进行临床疗效及妊娠结局进行对比分析,结果显示37例治疗组患者中治愈30例,占81.08%,显效1例,占2.70%,总有效率达83.78%;而37例对照组患者中治愈21例,占56.76%,显效2例,占5.41%,总有效率达62.16%,经统计分析发现,治疗组的治愈率和总有效率均明显高于对照组(P0.05)。两组胎膜早破的发生率经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。围生儿预后也截然不同,对照组的新生儿黄疸、新生儿肺炎等发病率明显高于治疗组(P0.05)。以上研究结果表明采用甲硝唑与替硝唑联合治疗妊娠期细菌性阴道病可以明显提高患者的临床疗效,且对患者的妊娠结局影响较小,值得临床推广使用。
　　
　　参考文献
　　[1] 卫爱民,叶春萍,哈宝书.3种方法治疗妊娠期细菌性阴道病及预防不良妊娠结局的效果比较[J].中国妇幼保健,2008,23(31):4445-4446.
　　[2] 宋淑荣.妊娠期细菌性阴道病抗生素治疗的意义[J].河北医药,2006,28(11):1058-1059.
　　[3] 汪萍,傅丹,彭燕,等.妊娠期细菌性阴道病筛查分析[J].中国妇幼保健,2008,23(32):4551-4552.