[产后莫忘心理保健] 将夜插曲莫忘

　　久婚喜得贵子，这让全家人欣喜不已，刚刚当上妈妈的薇薇自然更是充满愉悦，幸福写在脸上。虽然从产后第4天起，薇薇有些发热，但面对络绎不绝前来祝贺的亲友，她依然春风满面，迎来送往地应承着，没把发热当一回事，仅仅认为自己大概是感冒了。数日后，薇薇开始睡不好，话多，烦躁不安，还时常出现幻觉，看见一些莫名其妙的东西就控制不住地大喊大叫、坐卧不宁，这可把家人吓坏了，急忙将她送进医院。医生经详细检查后，诊断为“产褥期精神病”。大家觉得太不可思议了，怎么喜气洋洋的产妇突然会“疯”呢？
　　女性从妊娠、分娩到生产后的整个过程，身体和生活环境都发生了很大变化，特别是产道经过创伤后，极容易引起产褥感染，还容易诱发产褥期精神障碍。一般在产后6周内是发生产后精神疾患的高峰时间段。产妇由于分娩中的体力消耗和失血较多，特别是雌激素和黄体酮的迅速降低，可造成躯体免疫功能和神经系统的削弱，在这种情况下，如果感染了细菌或病毒，则容易引起精神障碍。薇薇虽然感染症状并不严重（仅似感冒），但她处于产后身体虚弱状态，加之久婚不育，喜得贵子后，情绪异常亢奋，来往宾客又多，导致其劳累过度，诱发此病。当然，社会心理因素以及产妇病前的性格、身体情况和心理素质等，均在本病的发生中起一定的作用。
　　产褥期精神病临床表现多种多样，多数急性起病，可出现分裂样障碍和躁狂样障碍两类，部分病人还可出现意识障碍。由于产褥期精神病病人特别是躁狂症患者可出现暴力及攻击行为，还可突然发生自杀或杀婴行为，故产科医师应了解精神病学的基本常识，密切观察产妇的精神状态及情绪变化，当出现原因不明的焦虑、失眠、精神不振甚至抑郁时，应请精神病科医生会诊。经过适当治疗，产褥期精神病的预后一般都是良好的，而积极地预防它，则是医务工作者的责任。
　　近年来，人们已比较注意产前检查和围产期卫生保健，但对心理卫生保健却往往不够重视。薇薇的教训告诉人们，产妇在分娩前后不但应该注意身体保健，也应该高度注意心理卫生。产妇不应该有过多的担忧、紧张和焦虑，要平静地对待分娩。在补充足够营养和注意个人卫生的同时，还要保证充分的休息。尽量将产妇安排在避光、安静、空气新鲜的房间里，避免外界各种刺激，避免众人干扰，维护产妇心理平衡和情绪相对稳定。此外，丈夫要做产妇精神及心理上的支持者，无论何时，在妻子面前都应戒急戒躁，以免影响妻子的情绪。这样，才能有效地维护产妇的身心健康，避免产褥期精神病的发生。