【细菌耐药性检测及抗生素合理应用】 细菌对抗生素的耐药性

来源:事业单位 发布时间:2019-04-20 点击:

  [摘要] 目的 探讨细菌耐药性与抗生素合理应用之间的关系,指导临床用药。方法 回顾性分析我院内科门诊2007年1月~2009年12月100例使用抗生素患者的用药情况,并结合耐药检测指导用药方法。结果 抗生素使用以青霉素及头孢菌素类为首。抗生素使单用率为71%,金黄色葡萄球菌对头孢菌素类的耐药率高达82%,所有革兰阴性杆菌对头孢菌素类耐药率高达74%。结论 我院以头孢类及喹诺酮类为主,抗生素联用率较低,细菌有较高的耐药率,正确利用耐药检测能指导合理应用抗生素。
  [关键词] 耐药检测; 抗生素; 合理应用
  [中图分类号] R453.2 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-05-289-01
  
  抗菌药物临床应用给防治感染性疾病带来很大益处,但使用过程中也出现了细菌对抗生素的耐药。随着新型抗菌药物的广泛应用,耐药性日益突出。细菌耐药性的产生除与细菌中存在的诸多耐药基因有关外,和其广泛使用有密切关系[1]。促进抗菌药物合理使用对于提高医疗质量,保障医疗安全意义重大。现将我院我院内科门诊2007年1月~2009年12月100例使用抗生素患者的情况报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 我院内科门诊2007年1月~2009年12月100例感染性疾病患者,男性48例,女性52例;年龄6岁至68岁,平均37岁。呼吸系统疾病31例;泌尿系统疾病28例,;肠道疾病18例;外伤16例;其他7例。
  1.2 抽样及检测
  1.2.1对内科门诊日志采取抽样取份及填表调查,跟踪检测的方法,调查内容包括姓名、性别、年龄、科别、就诊日期、诊断和治疗情况,分析抗生素使用情况。
  1.2.2抽取患者感染性标本,包括咽拭子、气管镜吸取的痰液,尿液。常规方法分离细菌。细菌鉴定采用API微生物鉴定系统进行。采用抗生素浓度梯度法(E-test法)结合K-B法药敏试验,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)文件标准进行抗生素敏感性判断[2]。
  1.3 统计学方法 采用卡方进行检验,且以P

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