慢性肾炎蛋白尿的中医疗法_蛋白尿中医疗法

来源:工作计划 发布时间:2019-08-21 点击:

  慢性肾炎蛋白尿的出现其主要原因是肾气不固。中医学认为:肾气充,则精关固,蛋白精微自能内藏。若肾气不固,蛋白精微失守,则可漏泄于尿,随尿排出体外。此病由肾本身精气虚衰而引起,亦可因其它脏腑功能失常或病邪内扰所造成。临床上多表现为寒热虚实错杂,病程冗长,病情迁延难愈。治疗肾炎蛋白尿既要重视肾虚失固的主要矛盾,还要注意辨明引起肾气失固的各种原因,然后针对这些因素治疗。下面介绍七种治疗方法:
  
  一、祛风法
  
  本法适用于慢性肾病者外感风邪,内扰及肾而致病情加重、尿蛋白增多之证。证见恶风发热,头痛肢酸,喷嚏,流涕,或喉痒咳嗽。兼寒者,则见恶寒较重,苔白,脉浮紧等;挟热者,则有发热较甚,咽痛口干,痰黄,溲赤,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数;兼气虚者,多见感冒反复发作,恶风多汗,舌质偏淡,脉浮缓。尿检蛋白增多或迁延不愈对于外感风寒者,治宜祛风散寒,方选荆防败毒散加减。常用药:苏叶、荆芥、防风、细辛、苍耳子等。外感风热者,治用祛风清热,方用银翘散加减。常用药:银花、连翘、牛蒡子、鱼腥草、板蓝根、地丁、蝉蜕、土牛膝、浮萍等。气虚感冒者,治又宜益气祛风。选用玉屏风散加减,如黄芪、防风等。
  
  二、清热解毒法
  
  本法适用于慢性肾病者热毒或湿毒壅滞,内攻于肾之证。证见咽喉肿痛,或疮疖红肿,或皮肤湿疹,发热口苦,溲赤,舌红,苔黄或白,脉滑数。尿检蛋白增多或久治不愈可选五味消毒饮加减。常用药:紫花地丁、蒲公英、玄参、大青叶、红条紫草、七叶一枝花、苦参、土茯苓、川萆、白鲜皮、地肤子、徐长卿、白花蛇舌草、半枝莲等。
  
  三、利水祛湿法
  
  本法适用于慢性肾病者湿热或湿浊内盛,迫精外泄之证。证见头面眼睑或全身浮肿,胸腹满闷,尿少或赤,苔黄腻或白腻,脉滑数或沉弦。尿检蛋白量多或迁延不愈。方选胃苓汤、防己黄芪汤或清利方加减。常用药:防己、玉米须、白茅根、苡仁、苍术、石苇、白花蛇舌草、金钱草、葫芦茶、荠菜、小蓟、猪苓、泽泻等。
  
  四、活血祛淤法
  
  本法适用于慢性肾病者淤血内阻、肾气失固之证。证见面色黧黑,皮肤有淤点(斑),腰痛如刺,固定不移,血尿,舌质紫暗或有淤斑,尿蛋白久治不愈。方选益肾汤加减。常用药:益母草、丹皮、丹参、红花、赤芍、桃仁、山楂等。
  
  五、平肝熄风法
  
  本法运用于慢性肾病者阴虚阳亢,内风扰肾之证。证见头晕胀痛,急躁易怒,少寐多楚,颜面潮红,腰酸耳鸣,口干苦,舌红、苔黄、脉弦细数。尿检蛋白迁延不愈。方用天麻钩藤饮加减。常用药:地龙、钩藤、僵蚕、白蒺藜、夏枯草、蜈蚣、金蝎、�签草等。
  
  六、健脾益气法
  
  本法适用于慢性肾病者脾气虚弱,肾精失养,精关失固加重之证。证见面色浮白,神疲肢倦,纳少便溏,脘腹胀满,舌淡,边有齿印、苔白,脉沉细弱。尿检蛋白量多或迁延不愈。方用参苓白术散加减。常用药:黄芪、党参、淮山药、干葛、升麻、人参等。
  
  七、补肾涩精法
  
  本法适用于慢性肾病者肾虚精关不固之证。证见腰酸膝软,头晕耳鸣,神疲,遗精带下,夜尿频,舌淡,苔白,脉细弱等。尿检蛋白持续阳性,方用金锁固精丸或五子衍宗丸加减。常用药:山萸肉、枸杞子、女贞子、菟丝子、金樱子、紫河车、芡实、冬虫夏草、黄精、首乌、龟板、莲须、复盆子、乌梅、白果、五味子、煅龙牡等。

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