[老年人噎食的紧急救护] 老年人噎食急救视频

　　78岁的李大伯在餐馆举行寿宴时，因饮酒过多、进餐太急，突然不能说话，呼吸困难，面色青紫，被误以为冠心病送往医院抢救，结果死于途中。其实，他是发生了噎食，此类患者只要抢救及时，方法得当，多数是可以转危为安的。
　　食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称噎食。噎食的发生往往具有以下特征:进食时突然不能说话，出现窒息的痛苦表情；患者通常用手按住颈部及胸前，并用手指口腔；如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。
　　如果噎食发生，拨打急救电话等救护车赶到，时间也早已超过了6分钟。如何抓住这6分钟紧急施救，显得尤为重要。
　　1.首先要弄清楚患者是噎食而不是心脏病突发。如果一个人正在吃东西而突然出现惊恐的表情，手在喉部比划而说不出话来，不能呼吸或者脸色变化，则应问他是否噎住了。如果他点头表示“是”，则应立即采取措施。
　　2.如患者处于坐位或站位，抢救者应在患者身后用双拳或硬物顶于其剑突下(腹部上端，俗称心窝部)向内向上猛烈顶压，一般可将堵塞的食物团块排出。
　　3.美国学者海姆里斯发明了一种简便易行的“余气冲击法”：对意识尚清醒的患者可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌指关节突出点顶住患者腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次。对昏迷倒地的患者可采用仰卧位，抢救者骑跨在患者髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被驱出。
　　4.如果发生食物阻塞气管不能说话呼救时，患者要利用两三分钟左右神志尚清醒的时间迅速自救。此时可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使剑突靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，以使气管食物被冲出。
　　老年人预防噎食，应注意做到“五宜”：食物宜软，进食宜慢，饮酒宜少，心宜平静，食宜不语。有条件的家庭还可配备医疗专用的负压吸引器，一旦出现紧急情况，可直接用吸引器对准喉部进行施救。
　　文/王延群
　　 桃之妖妖摘自《保健与生活》