一般心衰老人能活多久 [倍他乐克治疗慢性心力衰竭疗效观察]

　　[摘要] 目的 探讨倍他乐克在慢性心力衰竭治疗中的疗效及安全性。方法 选择我院慢性心力衰竭患者48例,在常规药物治疗的基础上,加用倍他乐克治疗3月,比较治疗前后患者的心率、血压、左室射血分数、心功能等变化情况,评价其临床有效性和安全性。结果 倍他乐克可以使慢性心力衰竭患者心率减慢、血压降低、射血分数增加、心功能改善,总有效率为79.31%。结论 在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用倍他乐克可以明显改善患者的心脏功能,提高患者的生活质量,临床应用安全。
　　[关键词] 倍他乐克;心力衰竭
　　[中图分类号] R969.4 [文献标识码] A[文章编号]
　　
　　慢性心力衰竭是多种心脏疾病的晚期表现,也是其主要死亡原因。本文选择了2007年1月-2009年1月在我院治疗的患者,在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用倍他乐克治疗58例病人,取得了较好的临床疗效,现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　选择2007年1月-2009年1月在我院治疗的慢性心力衰竭58例,其中男38例,年龄31-78岁;女20例,年龄46-81岁,平均(60±5.6)岁。其中风心病5例,冠心病32例,高血压性心脏病15例,扩张性心肌病6例。心功能按NYHA分级,2-3级50例,4级4例,病史6月-3年。
　　1.2病人剔除标准
　　① 未控制的严重心力衰竭;② 静息时心率小于60次/分;③ 对倍他乐克过敏者;④ 心脏有传导阻滞着;⑤ 收缩压≤90mmHg;⑥ 慢性阻塞性肺气肿,支气管哮喘;⑦ 严重肝肾功能不全者。
　　1.3方法
　　根据病情患者在酌情应用洋地黄制剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物的基础上加服倍他乐克,初始计量6.25mg,每日2-3次口服,病情改善后每周增加6.25mg,最大剂量50mg,每日3次口服,观察3月。
　　1.4观察指标
　　应用倍他乐克治疗前后病人的心率、血压、EF值和心功能改善情况以及不良反应。
　　1.5疗效标准
　　心功能评价标准:按纽约心脏病学会(NYHA)分级标准。显效:症状、体征基本消失,心功能进步2级;有效:症状体征好转,心功能进步1级;无效:症状体征无改善,心功能无改善或恶化。
　　1.6数据处理
　　资料以均数±标准差表示,所有数据用Foxpro数据库管理,用spssBo统计软件分析。
　　2 结果
　　2.1应用倍他乐克治疗前后心率、血压、EF 变化情况见表1。
　　治疗后心率减慢收缩压、舒张压下降,射血分数提高均较治疗前有显著性差异(P