参苓白术散联合山莨菪碱片治疗小儿功能性的腹痛68例 山莨菪碱为什么叫6542

　　[摘要]目的探讨参苓白术散联合山莨菪碱片治疗小儿功能性的腹痛的临床疗效。方法选泽我院2007年3月-2009年12月儿科门诊患者68例小儿功能性腹痛的患者,随机分为两组进行治疗,即对照组及治疗组各34例,对照组服用山莨菪碱片0.3～0.5 mg/(kgod),分2次服,连服3日停药。治疗组在服用山莨菪碱片的基础上服用参苓白术散。结果 参苓白术散联合山莨菪碱片的治疗效果明显好于山莨菪碱片治疗组。结论参苓白术散联合山莨菪碱片中西医结合治疗小儿功能性腹痛,疗效显著,复发率低,值得在临床上推广应用。
　　[关键词]参苓白术散; 山莨菪碱片; 小儿功能性的腹痛; 中西医结合
　　[中图分类号] R927.1 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-060-01
　　
　　小儿功能性的腹痛(pedo-functional abdominal pain)是指患者有腹痛的临床症状表现,但实验室检查并不能发现任何异常。其发病多为2～12岁的儿童,以学龄前儿童最为多见,发病的主要症状是以肚脐周围疼痛为主,另有恶心、呕吐、厌食等症状。其中女孩的发病率大于男孩。发病呈周期性,发病时间长短不一,通常可以自行缓解,虽不影响儿童的生长发育,但对严重影响到儿童的日常生活。从2007年3月-2009年12月,我院共收治功能性腹痛的患儿68例,采用参苓白术散联合山莨菪碱片治疗小儿功能性的腹痛取得了显著疗效,现报道如下。
　　1材料和方法
　　1.1 材料 选泽我院2007年3月-2009年12月儿科门诊患者68例。其中男28例,女40例,年龄为3-11岁,中位年龄7岁,主要症状表现为发作性脐周疼痛,痛势并不剧烈,时作时止,病势轻者1个月几次,重者1天发病几次,实验室检查并未发现任何异常。随机将把68例患者分为对照组和治疗组,对照组和治疗组各34例,对照组男13例,女21例,年龄为3-10岁,中位年龄为8.5岁,疼痛持续时间小于1小时者29例,大于1小时者5例。治疗组男15例,女19例,年龄为2-11岁,中位年龄为9岁,疼痛持续时间小于1小时者30例,大于1小时者4例。两组病例资料比较,无统计学差异,具有可比性。(见表1)
　　1.2 诊断标准[1,2]
　　①病程通常在3月以上。②疼痛以脐周疼痛为主,无固定范围,主要表现为钝痛或痉挛性疼痛。③实验室检查无异常,排除寄生虫,胃及十二指肠等器质性的疾病。④可伴食欲不振、面色苍白、纳呆、呕吐、便秘等症状。
　　1.3治疗方法两组均在合理饮食,心理疏导的基础上进行治疗,对照组采用山莨菪碱片0.3～0.5 mg/(kgod),分2次服,连服3日停药。治疗组在服用山莨菪碱片的基础上服用参苓白术散(北京同仁堂股份有限公司)口服一天两次,每次3-5mg,疗程为10天。
　　1.4治疗标准痊愈:患儿腹痛消失,半年内无复发。显效:腹痛有明显好转,腹痛发作次数明显减少。有效:腹痛减轻,发作次数减少。无效:腹痛无改变,发作次数无减少。[3]
　　1.5 统计方法,运用spss13.0软件,采用X2检验
　　2结果(见表2)
　　
　　从以上的治疗结果显示:在治疗后半年的随访中,发现参苓白术散联合山莨菪碱片治疗组效果明显好于对照组,治疗组总有效率达到94.1%。与对照组比较(p