护士工作压力产生的原因及应对措施|护士压力应对措施

　　[关键词] 护士； 工作压力； 原因； 应对措施 　　[中图分类号] R192.6[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-11-284-02
　　
　　“三分治疗，七分护理”，这说明了护士在疾病的康复转归的过程中起着重要的作用。但是在现实社会中，由于工作对象的特殊性及复杂性，使护士普遍存在着不同程度的负性情绪和严重职业源性压力。护士的职业压力会影响护士的身心健康、护士的工作满意度、护理工作的质量。因此，护士做好心理调节，减轻心理负担，减轻工作中的压力相当重要。
　　1 护士压力的原因
　　1.1 工作环境严肃、紧张 护士在工作中必须严格履行岗位职责，严格执行各种操作规程，严格执行各种查对制度。同时，护士经常面临突发的病情变化，随时参与各种危重病员的抢救，护理工作繁忙而紧张，护士必须随时保持清醒的头脑，密切观察病员的病情变化并迅速作出反应，随时配合医生抢救，经常身处紧张的气氛，致病因子(细菌、病毒、辐射等)的威胁、患者的呻吟及生离死别的场景。在这样一个充满应急源的环境里工作，易导致心理压力过大，自制力降低。
　　1.2 服务对象的特殊性 护理工作服务的对象是病人，病人是一类特殊的人群。在工作中，护士不仅要和病人密切接触，完成繁琐的护理工作，还要和病人家属打交道；既要处理各种治疗、护理等常规工作，又要应对患者喜怒哀乐等情绪变化，做好病员及家属的心理疏导。经常超负荷、高强度的工作，会使护士产生疲惫感，精力不集中，注意力分散，工作效率降低，甚至，导致医疗差错事故的发生；高强度的工作压力，使护士情绪不稳定，易激惹，对服务对象漠不关心，影响护士的身心健康[1]。
　　1.3 职业压力的风险 护理工作每天面对复杂多变的患者，有很多的未知因素，存在着巨大的风险。所以护士要随时观察病人的病情变化，及时作出相应的处理，不然容易引起医患纠纷，甚至发生差错事故。工作压力显而易见。
　　1.4 专业技术知识的缺乏 医疗护理技术飞速发展，这种发展往往超过了护士的接受能力，使护理人员面临新的挑战。护士要不断的学习、培训，才能掌握各种新技术、新设备、新业务；再加上护理继续教育、职称考试等各种形式的考试，使每一位护士要花费大量的时间来应对各种形式的考核。所以护士在繁忙的工作之余，常常还要利用休息时间去参加培训和学习，使许多护士在工作中感到知识缺乏、力不从心，长期处于高压状态。
　　1.5 复杂的人际关系 护理工作需要与各种人打交道，存在着复杂的人际关系，如护患、医护、医技、后勤等相关部门，这些关系，若处理不当，就会陷入人际关系的困境。尤其是护患关系，由于病人及家属不理解护理工作的性质，遇到问题不能正确的对待，时常发生过激行为，甚至发生殴打护士的事件。在高压的工作状态下，使护士的身心更加紧张、疲惫。
　　1.6 护理人力资源的匮乏 长期以来，护理人员严重缺编，各级医院护理人员相对或绝对不足，再加上护士的岗位职责定位不清，护士不仅要完成属于护理范围的工作，还要承担运送患者、领取物品等大量的非护理工作，这样既造成护理工作量的增加，又加大了护理人员的工作压力。
　　1.7 社会偏见 护理工作社会地位低下，这是长期以来一直困扰中国护士的社会问题。在我国，许多医院存在着重医轻护的思想，护理工作得不到重视。对护士存在只会打针、发药、量体温“三大常规”的片面错误认识。另外，护理工作繁杂辛苦，风险大，劳动报酬低，自身发展的机会少，护士的贡献未被社会完全承认。这样，容易造成护士对工作失去信心，对前途抱有消极心态，从而对护士这门职业产生倦怠。
　　2 应对措施
　　2.1 改善工作环境,增强自我防护意识 管理者首先应积极改善医院环境，努力为医护人员营造舒适的工作环境。优化护士办公室、治疗室环境，各种物品应有序放置，标示明确，便于护士查找。关心体贴护士的心理感受，积极疏导不良的情绪，指导护理人员释放压力。同时护士要掌握院感知识及意外损伤的应急处理，做好个人防护，防止发生意外。
　　2.2 APN排班,弹性安排护士的工作时间 APN排班合理地利用了人力资源，符合病人和病情的需求，减少了夜间意外和风险的发生，并保证了护理工作的连续性，是一种先进的排班模式。但在实际工作中，护士长还要根据工作量合理安排人力，将APN排班与弹性排班相结合，做到新老搭配、工作能力强与工作能力较弱的搭配，实行人性化排班，尽可能满足护士的合理要求。
　　2.3 加强培训,提高护士的应对能力 加强业务训练，提高业务水平，鼓励护士个人自学。护士要合理安排工作之余的生活和学习，劳逸结合，不断的学习新知识，通过学习，开阔视野，树立自信心。
　　2.4 高度重视护理工作,提高护士的待遇 医院的方针政策，组织氛围，管理者和同事的支持，特别是管理者的支持，都对护理职业压力有所影响，能够缓解或预防职业倦怠[2]。管理者要尽量保障护士与患者的比例，合理分配人力资源，避免护士超负荷的工作；积极改善护士待遇，奖金分配上尽可能减少护士与同级医务人员之间的差距。这样既减轻了护士的工作压力，有提高了护士工作的积极性。
　　2.5 正确处理各种人际关系 处理好护患关系，可以减少医疗纠纷，有利于护理工作的顺利进行；医护之间需要相互理解，相互尊重，密切协作，创建一个和谐融洽的氛围；建立良好的护际关系，开展群体或小组讨论活动，及时传递医院信息，采取信息化设施，开展网络杂志交流平台，都能为护士提供情感交流的园地，促使护士主动寻求心理治疗与咨询，有利于培养和锻炼护士自身应对能力，减轻职业压力[3]。
　　2.6 学会自我调节 掌握自我放松技巧，及时进行自我心理调整，可采用自我暗示法、深呼吸法等使自己尽快摆脱烦恼，身体充满活力。平时主动结交一些志同道合、有同情心、善解人意的朋友，有烦恼时及时向朋友倾诉。要学会接受自己，悦纳自己，主动发展自己的一些业余爱好，不断丰富精神生活，陶冶情操，修身养性。这样的自我调节有利于缓解护士过大的心理压力，促进身心健康。
　　总之，适度的压力可激发潜能，提高工作效率，但是，过度的压力则会导致人身心疲惫，甚至出现心身疾病，影响工作效率与工作质量[4]。所以，护士应树立正确的价值观，明确自身的价值、优点及缺点，不过分苛求自己及别人，加强自我肯定，增加应对能力。并通过各种形式大力宣传护士在减轻痛苦、促进和维护健康中的作用，推动全社会尊重护士、理解护士的良好风尚。
　　参考文献
　　[1] 陈素坤,王秋霞.护士职业压力与心里适应的调查研究[J].中华护理杂志,2007,37(9):659-662.
　　[2] 聂春雷,童星.社会转型、职业女性与社会支持-护士群体个案研究[J].思想战线,2005,2(31):13-18.
　　[3] 叶志弘,安美丽.护士群体中同事支持系统的研究进展[J].中华护理杂志,2007,42(10):938-939.
　　[4] 何贵蓉,李小妹,顾炜.护理工作压力源及护士压力程度的研究现状[J].护理学杂志,2011,16(11):700-701.