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　　尿中发现红细胞是何因 　　 　　问： 　　我是男性，61岁，3个月前体检时，显微镜检查，尿中发现红细胞5/HP（高倍视野）。平时我身体健康，只是前列腺较大，有尿等待、尿流细、尿分叉现象，采用口服保列治后，排尿症状好转，复查小便，显微镜检查，红细胞3～5/HP，腹部B超检查正常。请问怎样治疗?
　　南宁 韦先生
　　
　　答：
　　正常尿中可偶见红细胞，正常值为0～3/HP，超过了就叫血尿，因为肉眼看不见，所以叫做显微镜血尿。如果每1000毫升尿内含有1毫升以上的血时，即可肉眼看到红色或洗肉水样，称为肉眼血尿。血尿是泌尿外科疾病的一个重要信号，尽管有9%～18%的正常人有不同程度的血尿，但仍要进一步查清原因，血尿常见的病因有泌尿系感染、结石、肿瘤、前列腺肥大、损伤、结核及免疫系统疾病。您有前列腺肥大，经治疗后症状见好，但血尿仍然存在，因此，应继续追踪，不要漏掉重大的病(如膀胱癌)。因为B超、CT检查不能发现膀胱肿瘤的早期表现，容易贻误病情，影响预后。建议您重复尿液检查，如果尿中仍然有血，应定期做膀胱检查，不要掉以轻心。
　　摘自《求医问药》
　　
　　
　　怎样预防胰腺癌
　　
　　问：
　　我的父亲81岁，身体一向健康，是位教授，每年检查一次身体。去年查体时，做过“血清肿瘤标志物”检查，结果是阴性。查体后3～4个月得了胰腺癌，及时做了手术，医生说：做晚了，已经发生了转移，术后9个月去世。请问这病为什么发展这么快？查体时为什么查不出来，“及时”做了手术为什么还是晚了？这病遗传吗？怎样早期发现？怎样预防?
　　天津 章某
　　
　　答：
　　胰腺癌是常见的恶性肿瘤，在我国发病呈上升趋势。它的生存率至今仍令人失望。早期(瘤体直径小于1厘米，而且局限于导管内皮内部)无症状。但很快向周围浸润及从淋巴结转移。胰腺癌有三大症状：腹痛、黄疸及体重减轻，出现症状多半不是早期了。确诊靠CT和腹部超声，两者联合敏感性更高，一旦发现胰腺有占位性病变，可通过CT、超声或超声内镜引导下，细针穿刺抽吸标本做病理学检查即可确诊。因为多向肝脏转移，检查时同时注意肝脏，如有转移，同时做肝穿刺活检。遗憾的是，体格检查中，无论是血清肿瘤标志物或基因检测，对胰腺癌诊断的特异性(针对性)及敏感性(检出的阳性率)均不理想，不能作为早期诊断的依据。本病有遗传性，年龄大于40岁，大量吸烟、饮酒、爱吃糖、爱生闷气、糖尿病患者、良性病变做远端胃大部切除及长期接触有害化学物质等都是危险因素。多吃青菜、水果（因含有叶酸、纤维素及维生素C），对胰腺癌的发病有预防作用。
　　摘《健康指南》
　　
　　
　　左前分支传导阻滞是何病症
　　
　　问：
　　我体检做心电图时发现“左前分支传导阻滞”，为什么会出现这种表现?什么情况下可以出现?应怎样治疗?
　　黑龙江 周先生
　　
　　答：
　　人体的心脏内有一套由特殊细胞组成的快速传导电冲动的系统，其中包括负责将电冲动分别传导至右心室和左心室的右束支和左束支。左束支又进一步分为两个分支，即左前分支和左后分支，它们分别负责将电冲动传向左心室的左前上部和右后下部。因此“左前分支传导阻滞”提示电冲动在左前分支内传导延缓或受阻，而只能经过左后分支下传到左心室。
　　凡是可以损伤心肌的病变均可能伤及左前分支，而使其传导功能受损。最常见于冠心病，此外也见于心肌病、心肌炎、结缔组织病、心肌淀粉样变性、某些先天性心脏病、心脏传导系统本身的疾病等。另外，老年人的心脏和其他组织器官一样，也会发生退行性改变，如累及左前分支，也可使其发生传导障碍。
　　出现了左前分支传导阻滞后首先应注意是否患有上述疾病，如果有，则应遵医嘱认真治疗原发疾病。第二应注意是否还合并有其他心电图异常，尤其是右束支或左束支传导阻滞、房室传导阻滞及其严重程度等。第三要注意观察，就是说，即使现在没有，也还要看以后是否有新发生的左或右束支传导阻滞、房室传导阻滞，还要注意有无心跳过缓，头晕、眼黑、昏倒等症状。如有第二、第三项中提到的问题，则须进行相应的治疗。一般说来，稳定、不再发展的单纯左前分支传导阻滞的预后是好的。左前分支传导阻滞本身不需要特殊治疗。
　　摘自《中老年保健》
　　肝硬化出血很难治疗吗
　　
　　问：
　　我因肝硬化门脉高压，导致食道胃底静脉曲张。听说这种病一旦发生大出血就很难抢救，即使这次命保住了也很容易复发。我担心极了，这是真的吗？
　　重庆 蒋平
　　
　　答：
　　针对肝硬化引起的上消化道出血问题，传统的方法大都采用外科手术，但术后再次出现出血几率相当高，手术创伤也很大。目前的微创技术则对机体创伤小、降低门脉压力可靠、并发症少、死亡率低、适应范围广，复发机会也有所降低。手术时只要在患者的颈部打一个小孔，在X线的透视控制下，经患者颈部静脉进入介入器材，通过心脏达到肝脏，在肝静脉和门静脉之间建立一个人工分流通道，使部分门静脉血流直接分流进入下腔静脉，从而降低门静脉压力，控制和减少食管胃底静脉曲张破裂出血，促进脾脏缩小、腹水吸收。
　　摘自《大众医学》
　　
　　
　　为何骨质疏松还患有增生
　　
　　问：
　　我是位65岁的老年妇女，前不久因常腰酸背痛而去医院拍片检查。医生说我的脊柱既有骨质疏松又有骨质增生，我这腰痛就是由这两者引起的。请问这是怎么回事呢?
　　吉林 姚青
　　
　　答：
　　老年人常有腰酸背痛的症状，它既可能是骨质疏松引起的，也可能是骨质增生所致，还可能同时存在两种情况。这多见于脊柱。那么，为什么会出现既有骨质疏松又有骨质增生的现象呢?
　　原来，人进入老年，由于胃酸分泌减少，对钙的吸收利用降低。为了维持正常的生理功能，骨中的钙就游离出来补充，即所谓“钙迁徙”。老年人骨中的水分和有机质(骨胶蛋白)减少，骨细胞活性下降，使破骨大于成骨，造成骨量(骨的细胞量)减少。由于上述原因，骨质就变得疏松。尤其是绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，影响骨的代谢，致使蛋白质合成骨有机质作用减弱，更易造成骨质疏松。
　　骨质增生则是由于骨关节经过长年累月地负重和磨损，发生了退变。退变的关节软骨成分增多，化学成分改变，导致机械性能降低，承受能力减弱。但因关节仍要负重和活动，久之关节软骨软化、变薄乃至破裂、脱落。同时，位于关节下方的骨组织硬化，软骨边缘出现慢性增生进行代偿，最后经过骨化过程形成骨刺。骨刺对邻近部位的神经、血管、肌肉产生刺激和机械性压迫，于是出现麻木、疼痛等症状。
　　老年人易出现骨质疏松和骨质增生这两种貌似矛盾却又像孪生兄弟一样的骨骼变化，专家认为有以下原因：①无论是骨质疏松或骨质增生，均由骨骼内有机类物质和矿物质含量比例失调引起，而这又与体内缺钙有关；②骨质疏松后常引起关节软骨不平整，当承受压力时，关节或软骨面上的力量分布不均匀，易导致损伤。而损伤的修复常表现为局部增生。所以说骨质疏松与骨质增生是一根“骨藤”上的两颗“苦果”，时常两者并存。
　　摘自《祝您健康》
　　
　　
　　做B超能发现胆囊息肉吗
　　
　　问：
　　去年4月查体，做B超发现胆囊有一息肉，大小为0.3×0.3厘米。听人说，B超发现胆囊息肉的结果有时并不准确，是这样的吗？
　　成都 王先生
　　
　　答：
　　胆囊息肉生成的原因到目前为止尚不完全明了。在B超检查时发现的“息肉”，其实有时并非息肉，而是浓缩的胆固醇结晶。因此，有的人在做几次B超复查后，发现它已自行消失。所以，建议您还是多复查几次B超，再下定论。胆囊息肉药物治疗常无效。当息肉直径超过1厘米或短期内迅速增大时，恶性可能性大，建议择期行腹腔镜胆囊摘除术，以绝后患；有些伴有胆结石或有明显临床症状的患者，也主张行胆囊切除术。
　　摘自《卫生与生活》