呼吸内科健康教育 [呼吸内科病人健康教育的做法和体会]

　　[摘要]现代医学模式是一种“以病人为中心”的新型护理模式,即整体护理模式,同时服务对象对健康需求的变化,使在临床护理中,对病人实施健康教育成为必不可少的工作内容。我们认为:⑴健康教育有其重要性和必要性。⑵健康教育是动态的、双向的。⑶健康教育要因人而异,因病而异。⑷护理人员的自身素质的提高有利于更好的实施健康教育。
　　[关键词]呼吸内科病人;健康教育
　　[中图分类号] R56[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-059-01
　　
　　病人教育是整体护理的重要部分也是在医院内实施健康教育的一种形式,目的是使病人了解自己的病情、病理及康复保健知识。以下介绍为病人进行健康教育的具体做法和体会:
　　1 方法 科室内每个护士做一个疾病或一个治疗的健康教育计划,首先要用护理程序评估此次计划中病人需要学习哪方面知识和内容,以及需要查阅哪些资料,再根据学习内容的多少,确定时间安排,然后列出每天的学习大纲,最后根据大纲进行评价,如果病人能通过评价,说明此次的教育是成功的,如果没有通过,说明病人掌握的不够,还需进一步学习,直到通过。以期通过一系列的健康教育,使病人增加对自己的病情了解和康复知识。
　　2 做法
　　2.1 分阶段教育
　　2.1.1 入院阶段教育
　　病人入院后,主动与病人及其家属交谈,同时,为病人介绍环境、入院须知、各种制度等,病人最迫切的需求是被关心、被理解,专业护士在病人到来讲一句“你好,欢迎您到我们科住院治疗。”可使病人心理上得到一种安慰,还要协助病人安排舒适卧位、测量生命体征,这无疑可使身心痛苦的病人倍感亲切,缩短护患之间的距离,以最佳身心状态接受以后的治疗和护理。
　　2.1.2 住院阶段教育
　　对不了解疾病基本知识者,可用通俗易懂的语言反复多次地由浅入深、由点到面的进行讲解、示范,使病人能正确了解对待自己的病情,消除疑虑、恐惧心理,而对已掌握部分疾病基本知识者,可在原有的基础上更深入一些,并适当增加新的内容,更能满足病人的健康教育需求。①呼吸内科病人以药物治疗为主,正确使用药物是有效治疗的重要保障。护士应向病人解释药物的治疗作用、用药时间、特殊药物的注意事项及其药物的副作用,使病人合理用药,配合治疗。可向病人示范如何进行有效的咳嗽、排痰、腹式呼吸和缩唇呼吸的方法,使病人尽早恢复健康。
　　2.1.3 出院阶段教育
　　在病人经过药物治疗及整体护理后,病情得到好转(痊愈)。可以在病人出院前一到两天给予出院指导,进行有关休息、营养、饮食、用药、随诊等的出院教育,为病人提供保健帮助,为其提高生存能力和生存质量奠定一定的基础。
　　3 体会
　　3.1 健康教育的重要性和必要性
　　健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉的采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进人体的健康,对自己的健康从依赖医院逐步转向依靠家庭和自己,改变不利于健康的各种行为习惯,建立科学的生活方式,从而达到精神和社会关系等方面的完美状态。广泛开展健康教育,改变了护理人员被动询问为主动教育,病人被动治疗为主动合作,参与配合的新型护患关系。
　　3.2 健康教育是动态的、双向的
　　由于病情是发展变化的,病人的思维也是动态的,护士应随时对教育计划进行调整和补充,如我科收治的一位老年女性患者,入院是为了治疗慢性肺心病,在住院期间突发气胸,需要外科手术治疗,护士在给予救治的同时,还应用安慰性语言稳定患者的情绪,减轻恐惧、焦虑心理,使患者安全顺利的接受手术治疗,患者出院时对我们的护理工作表示满意。护理人员在充分掌握患者的感觉和愿望,为病人提供准确的科学的医护信息,以热情诚挚的态度与病人共同探讨,进行有效的双向交流,且不可生搬硬套,不管不顾。
　　3.3 健康教育要因人而异,因病而异
　　每个病人因年龄、性别、职业、文化背景、风俗习惯、生活特点的不同,对医学知识的认识、掌握和了解程度各不相同,住院期间对获得医学知识的渴望程度也不尽相同,这就对健康教育工作提出了新的要求--个体化教育。以呼吸内科为例,主要都是老年病人为多,老年病人接受教育能力差,由于生理机能的退化性变化,往往情绪悲观,态度消极,我们要采取直观形象教育、重复记忆教育、少而精的教育。教育要因病而异,呼吸内科病种复杂多样,病人的教育工作就要根据不同疾病的特点,采取相应的知识教育。
　　3.4 护理人员的自身素质的提高,有利于更好的实施健康教育。
　　护理人员初步形成了健康教育的观念,但普遍缺少健康教育的专业知识和技能。有调查表明,护士对护理观认识的整体水平差距很大,仅8.66%的护理人员认识水平较好,而50.4%的人认识水平在较差以下②。这一结果提示,护理人员观念的转变已相对滞后,严重的制约了整体护理模式的推进。护理人员要自觉的学习现代护理理论,更新观念,参加短期培训、业余自学等多种教育,护士业务理论知识得到不断更新、拓展和加深,只有这样,护士才能正确、完善地做好病人的健康教育工作,才能准确的回答病人所提出的一系列问题,学习一些人文科学知识,具备良好的社会交际能力,这样才能更好与病人进行沟通,才能向病人、向大众传播医学保健康复知识。护理人员要注重综合素质和能力的提高,还要建立正确的专业价值观,培养利他精神,落实护理关爱。
　　参考文献
　　[1] 凡娅,史惠.152例住院病人健康教育需求的调查分析[J].实用护理杂志,1999, 15(6).
　　[2] 黄津芳.医院健康教育的科研方向[J].中华护理杂志,1998,33(11):676.