哪些药物在空气中易氧化变色 二便变色可能是药物在作怪

　　问:我患有慢性胃炎,医生给我开了胃必治,最近我发现我的大便是黑色的,心里特别害怕,医生说是药物所致,请问药物可以改变大便的颜色吗? 郑州刘×× 　　 　　答:健康人粪便的颜色为黄褐色,尿液的颜色为淡黄色。若服用许多药物以后,药物固有的颜色经肝脏或肾脏代谢排泄到肠道或膀胱中,可使病人的粪便、尿液、唾液、汗液等身体排泄物的颜色发生改变,通常以粪便、尿液的颜色改变较常见,这其中大部分属于正常现象,不影响患者继续用药。但也有少部分是药物的不良反应,是由于药物代谢过程中造成消化、泌尿或血液系统病理改变而产生的结果,应当引起人们的警惕。了解这方面的知识,有助于患者观察和治疗疾病,避免不必要的恐慌。
　　让小便变色的药物有黄连素、核黄素、复合维生素B和四环素等,它们可使尿液变成黄色;服用利福平和含大黄类制剂时,尿液可呈橙黄色;服用氨基比林和苯妥英纳时,能使尿液变成红色;服用痢特灵,可使尿液呈棕色;服用消炎痛、亚甲蓝,可使尿液呈绿色;服用呋喃坦啶、磺胺类,能使尿液变成赤黄或棕色;服用奎宁,可使尿液变成棕黑色。
　　让大便变色的药物有利福平、阿司匹林、羟基保泰松和肝素等,它们可致粪便呈红色;胃必治、枸橼酸铁铵、胃得乐片、硫酸亚铁片和活性炭等可致粪便呈黑色;氢氧化铝、胃舒平等可使粪便呈灰色;消炎痛、广谱抗生素(长期使用)可使粪便呈绿色。
　　需要特别注意的是,有时大小便颜色的异常,也是药物过量或中毒的信号。如长期使用维生素D和庆大霉素时,可使肾脏受损引起血尿,其小便呈红色;大剂量或长期服用消炎痛或保泰松,由于药物损害肝脏引起胆绿素血症,会出现绿色尿或血尿;长期应用阿司匹林、华法林及肝素等,对胃肠道均有较强的刺激性,容易引起出血,在用药期间如出现排泄物颜色变化或发现有柏油样大便时,辨别排泄物变色是否因用药而致,其方便的做法是停药2～3天,若停药后排泄物颜色仍未恢复正常,则非药物引起,应及时去医院检查。
　　蒋肖男