医院“明文”创收,看病焉能不贵:焉能

　　陕西咸阳礼泉县人民医院对21个科室下达每月经济创收任务,医生收入跟创收任务直接挂钩。为此,医生为完成创收任务保障工资收入,只好给患者开贵药、多开药,甚至让患者多住院。
　　其实,医院给各科室下达经济指标,医生要靠自己创收来挣工资和奖金,已成为医疗行业内的公开潜规则。按照现行的医疗工资制度,医务人员的工资主要由基本工资、薪级工资与奖金等三部分组成。作为差额拨款事业单位,医务人员的基本工资和薪级工资基本由政府财政拨付,各级医院和医生之间差别不是很大,其占医务人员的收入比例很低,而医务人员收入的最大部分则来自于劳务奖金。至于奖金多少,主要取决于医院的经济效益和科室的创收能力,这都要通过医生“多开药、多开检查和多收住院”来实现。试问,医院如此“疯狂”创收,百姓看病焉能不贵?
　　事实表明,在“创收任务压力与奖金收入诱惑”的双重驱使下,医生很容易违背治病救人的宗旨和医疗职业道德,一味地追求经济效益。看个普通感冒,动辄几百块钱早不是什么新闻。最要命的是,由于医疗知识的普遍缺乏,对于选择什么样的治疗方案和药物,患者只能被动地听命于医生,因此很难从患者角度来抵制这种医疗不正之风与腐败行为。
　　需要指出的是,去年卫生部已发出通报强调,“严禁全国各级各类公立医院向科室下达创收指标,严禁将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩”,但为何礼泉县人民医院还是“我行我素”?原因就在于,多年来财政对公立医院的差额补偿,远远满足不了医院的正常运行与发展,从而使得地方政府和卫生管理部门默认了这种医院创收行为的“合理存在”,难以做到真正处理或根本解决。这从咸阳市卫生局医政科“喊停式”处理可以看出,各种医疗监督法律法规与政策,正在面临“法不责众”的尴尬处境。
　　因此,为了防止医疗行为的扭曲和医德的丧失,有效遏制医院的疯狂创收行为,除了卫生管理部门必须加强医院日常运行的监督、管理力度之外,新医改更要引入医疗系统外的监督力量,同时确保政府卫生财政资金的足额与及时发放,以保障医院和医生不靠医疗创收也能正常生存与发展,从而自觉抵制医疗创收行为。
　　(摘自《新华每日电讯》)