【云南驿镇居民疾病和生活习惯现况调查及影响因素分析】

　　[摘要] 目的 了解云南驿镇居民常见疾病的患病情况及生活习惯，并分析疾病的影响因素。方法 采用分层随机抽样的方法，抽样当地常住人口405人进行问卷调查。结果 在调查人群中，胃肠道疾病的患病率最高，为19.2%，其次为高血压，为10.7%。以当地患病率最高的胃肠道疾病的影响因素进行单因素分析发现，参加体育锻炼和饮用水类型产生影响，多因素分析中，体育锻炼对胃肠道疾病产生影响。结论 加强对居民的健康教育和健康促进，不断改善人群生活方式，以达到总体提高居民健康状况的目的。
　　[关键词] 常见疾病； 生活习惯； 影响因素
　　[中图分类号] R195.4[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-03-011-02
　　
　　The analysis of the disease status and life styles in YunnanYi zhen
　　SuYunpeng
　　[Abstract] Objective To investigate the disease status and life styles for the residents in Yunnan Yi and analysis the influential factorsof the disease. Method The survey was carried out in 405 residents by stratified multistage random sampling. Results The prevalence rate of gastroenteritis was 19.2%,making the highest.The hypertation was 10.7%,making the second. The single factor analysis showed that partaking the regular physical trainingand the style of drinking were the influntial factors. The multi-factor analysis showed that partakingthe regular physical training was the influntial factor. Conclusions We must do a lot of healthy education and healthy improving to prompt the healthy life style so that we could improve the whole healthy level of the residents.
　　[Keywords] normal disease; life style; influential factors
　　
　　云南驿镇为云南省大理州祥云县人口分布最密集的地区[1]，了解该地区居民的常见疾病及生活习惯，从而评价健康状况及影响因素，是制定防治政策，采取有针对性干预措施的依据，并对掌握大理州居民的整体健康状况具有重要意义。因此，本研究对云南驿镇居民的常见疾病及生活习惯进行了调查，现将调查结果报告如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 调查对象和方法 采用分层抽样的方法，以当地常住人口作为调查对象，抽取云南驿镇5个村共405人作为调查对象。
　　1.2 调查内容 主要包括人口学特征，常见病患病情况和生活习惯。
　　1.3 质量控制 调查方案和调查问卷均经过预调查后确定；在进行调查前，调查人员进行统一培训，熟悉问卷的调查内容，掌握现场调查技术与询问方法；成立现场质量控制小组，对现场调查的每一个环节实施严格的质量控制；在数据录入过程执行严格的双输录入。
　　1.4 统计分析 对问卷统一编码。采用Epidata3.0软件建立数据库，双输录入及时校正，采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理和统计分析。
　　2 结果
　　2.1 人口学特征
　　2.1.1 性别构成 本次共调查405人，有7人性别的调查数据缺失，在有效数据中，男性176人，占44.2%。女性222人，占55.8%。男女性别比为1：1.26。2005年底该地区的男女性别比为1:0.95[1]，考虑为本次调查时，男性多在外务工，所以调查对象多为女性。
　　2.1.2 年龄分布 调查对象的年龄范围为10～88岁，平均年龄为44.01±14.61岁。按照本次调查人群大致的年龄分布情况及年龄划分的原则分为7个年龄组[2]，有效数据中各年龄段所占的比例分别为：7.7%、21.8%、24.8%、16.1%、20.8%、7.9%、0.7%。
　　2.1.3 文化程度 将调查人群的文化程度分为6个层次，各层次比例分别为34.4%、27.1%、18.1%、5.8%、2.0%、12.6%。不同性别人群的文化程度构成差异无统计学意义(=5.085，p=0.406)，可以认为本地区男性和女性的文化程度构成基本一致。
　　2.1.4 民族构成 在调查人群中，汉族占98.8%，白族占0.7%，彝族占0.5%。根据2005年末的人口调查数据显示[1]：该地区汉族人口数占总人数的99.6%，少数民族人口数占0.4%，符合当地的民族分布情况。
　　2.1.5 职业构成 在调查人群中，农民占65.4%、工人占5.3%、干部占3.8%、学生占2.0%、经商占10.2%、其他职业占13.2%。农民所占比例较大，与该地区农业为主要产业的情况相符[2]。
　　2.2 常见病患病情况及生活习惯 本研究主要调查胃肠道疾病及心血管疾病的患病情况，具体分布情况见表1。
　　表1常见病患病情况
　　对调查对象吸烟、饮酒、饮食、参加体育锻炼等生活习惯进行调查,具体情况见表2。
　　表2生活习惯情况
　　2.3 胃肠道疾病患病情况影响因素分析
　　对该地区患病率最高的胃肠道疾病及其影响因素进行分析。
　　2.3.1 单因素分析 对调查对象的人口学特征进行胃肠道疾病及冠心病的患病率影响因素分析，各因素均无影响(p>0.05)。
　　对调查对象的生活方式及习惯进行胃肠道疾病患病率影响因素分析，结果显示：从不参加体育锻炼的胃肠道疾病患病率较高，为41.7%，饮用井水的胃肠道疾病患病率较高，为26.6%，其余因素无影响。具体分析见表4。
　　表3不同生活方式及习惯胃肠道疾病患病情况
　　(有统计学意义的变量)
　　2.3.2 多因素分析 本研究拟探讨的应变量是胃肠道疾病患病情况，研究的主要影响因素是调查人群的生活方式和习惯因素。采用非条件Logistic回归模型，选择Enter方法进行分析[3]，结果显示：控制其他因素的影响后，参加体育锻炼对胃肠道疾病的患病有影响，偶尔参加体育锻炼的患胃肠道疾病的风险是经常参加体育锻炼的6.196倍(p=0.008)，从不参加体育锻炼的是经常参加体育锻炼的8.690倍(p=0.007)，具体分析结果见表6所示。
　　表4胃肠道疾病影响因素Logistic回归分析结果
　　(纳入模型有统计学意义的变量)
　　注：(1)(2)表示设置哑变量后，与第一个变量进行比较。
　　3 讨论与建议
　　该地区胃肠道疾病的患病率较高，为19.2%，其次为高血压，患病率为10.7%，可以看出该地区的慢性非传染性疾病仍然比较突出，与全国第四次卫生服务调查的疾病顺位(高血压、急性上呼吸道感染、急性鼻咽炎、急性胃肠炎、脑血管病、糖尿病)[4]相比，胃肠道疾病的顺位有所提高，提示该地需要重点对胃肠道疾病的患病情况及相关影响因素进行分析。此外，高血压的患病率仍然较高，与国内同类研究的调查结果基本一致[4～8]可见该地的循环系统疾病仍然为主要防控的慢性疾病。
　　调查对象中每年定期参加体格检查的比例为31.6%，刘岭等[2]对重庆市社区居民健康状况的调查发现，重庆市居民每年定期参加体格检查的比例为12.4%，本次调查结果高于该比例。经常参加体育锻炼的比例为66.4%，超过了全国第四次卫生服务调查结果中11.6%农村居民参加体育锻炼的比例和53.5%城市居民参加体育锻炼的比例[4]，定期体格检查和参加体育锻炼是居民健康行为的两个重要方面。吸烟率为29.8%，高于全国25.3%的平均吸烟率水平[4]，主要由于农村的吸烟率高于城市[4]，该地区主要以农村人口为主，所以高于全国平均水平。在吸烟人群中，每天吸烟量在11～20支的最多，占32.5%，全国每天吸烟超过20支的所占的比例最高，为61.6%[4]。饮酒率为20.7%，饮酒率高于相关文献报道[5]。52.0%的调查对象每天均吃早餐，不吃早餐的占到48.0%，也高于相关文献报道的不吃早餐的人数占13.9%的比例[9]。该地区居民吸烟、饮酒及不吃早餐率均较高，国内有文献研究显示而这三者是影响健康的主要危险因素[10]，所以仍须加强对居民的健康教育和健康促进，提倡戒烟、限酒，按时早餐的重要性，是预防慢性病的重要措施。
　　经过多因素分析发现，在控制其他因素的影响后，参加体育锻炼是胃肠道疾病的影响因素，随着参加体育锻炼频率的减少，胃肠道疾病的患病风险在逐渐增加。体育锻炼是慢性病的重要保护因素[10]，倡导适宜的体育运动，对疾病的发生将起到有效的预防作用。
　　参考文献
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