浅谈手术病人进入手术室后的心理护理_2018手术室工作总结

来源:雅思 发布时间:2019-04-22 点击:

  [摘要] 目的 护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。手术心理护理是现代护理模式的重要组成部分,随着医学卫生知识不断普及,病人的自我保护意识日渐增强,病人看病、住院、手术都会产生一系列心理问题,迫切需要医护人员的解释、指导及安慰。语言是人与人进行情感交流最直接的方式,作为手术室护理人员,应该充分利用语言,把一片爱心传递给病人[1]。探讨如何做好手术室病人的心理护理,方法 根据病人术前、术中、术后心理反应的具体情况采取相应的护理措施。结论 良好的心理护理有助于缓解恐惧、焦虑和紧张心理,使病人可以以良好的心态接受手术。因此,护士准确分析病人的心理状态,积极实施有效的心理护理,减轻病人的消极心理反应程度,可帮助病人顺利度过手术难关,取得最佳的手术效果。现将手术病人进入手术室后做好心理护理的体会报道如下:
  [关键词] 手术病人; 心理护理
  [中图分类号] R248.2 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-05-136-01
  
  1 一般资料 2010年6月~2010年12月于我科实施手术的住院病人共510例,年龄3~85岁,平均年龄45岁,其中全身麻醉260,硬膜外麻醉190例,腰麻30例,局麻30例。
  2 心理因素分析
  2.1 焦虑不安、恐惧紧张心理:大多数的病人对于手术缺少足够的了解,害怕手术时出血过多、担心疾病的性质、手术费用、医生的技术和责任心等。往往越接近手术日期,心理负担越重。表现为坐卧不安、食不甘味、睡眠欠佳,对各种刺激高度敏感,体征上可以出现过度的情绪紧张引起的呼吸、心率加快,血压升高等。
  2.2 忧郁:病人由于害怕手术意外,担心术后的康复情况,自己能否承受手术以及手术是否成功等而导致忧郁情绪,表现为紧闭双眼、哭泣、反应迟钝、四肢发冷等。以上这些情绪变化可导致植物神经功能紊乱,影响手术的顺利进行[2]。
  3 心理护理措施
  3.1 术前病人心理护理 手术室工作人员要有良好的素质、精湛的专业技术和经验丰富的心理护理知识。病人入室后的第一印象是手术室的环境,我们应该尽快使病人消除因环境带来的陌生感,对于手术室的环境做适当的介绍,而手术室的环境应保持整洁、安静,床单无血迹,手术器械要遮蔽,同时建立起良好的护患关系,医护人员要树立良好形象,言语亲切,态度和蔼,细致地对病人进行解释和劝慰。在麻醉前有限的时间里根据病人的年龄、性别、职业、文化程度,与病人交谈,倾听病人的诉说,收集病人的心理反应的资料,向病人提供有关手术信息,手术的重要性,介绍主刀医生、麻醉师和手术护士的资历,增加病人的信任感和安全感。用成功的病例来现身说法,使病人树立战胜疾病的信心。确保病人以良好的心态配合手术。
  3.2 手术中的心理护理 首先对局部麻醉的病人,要用分散注意力的方法解除心理压力。告诉病人只是将局部进行麻醉,就能将手术做好,也不会产生特殊疼痛的感觉,在不影响术者正常操作的情况下,与病人进行与手术无关的谈话,根据术前对病人家庭、工作、性格等方面的了解,进行感兴趣的话题交谈,并教会他们如何调整呼吸等,解除紧张情绪。,对于全身麻醉的病人,进入手术室后,结合术前的探访,根据病人的文化素质和反应不同,全面而深入的解释,使素质高的病人得到对手术期望的保证,对素质低的病人给予权威性的解释和保障,使病人解除心理紧张,顺利接受麻醉,进入良好的状态,很好地使手术进行。各种治疗护理前如静脉输液、导尿和固定体位等要做好解释及安慰工作。对于术中意识清醒的病人应严密观察病人的病情和情绪变化,注意保暖,尽量减少其身体的暴露,以保护病人的自尊。手术过程中与之谈论喜好的话题,分散其注意力,必要时适当的身体接触如握病人的手,使其感到亲切放心的感觉。定期告知手术进展的情况,保持手术室的安静,器械轻拿轻放,严禁大声喧哗和随意谈论与手术无关的话题。遇到意外情况时保持冷静处理,切记惊慌失措、大声喊叫。医务人员在讨论病情时,也应注意方式、方法以免病人怀疑自己的病情恶化,从而影响手术的进行和术后的康复。
  3.3 术后的心理护理 术后患者的心理护理:手术结束后,治疗并没有结束,随后的访视对患者的身体恢复和继续治疗起到非常重要的作用。[3]对于术后出现的其它问题,术后的心理护理不能简单的停留在询问上,要及时汇总病人的各种生理、心理反应,进行耐心、细致的解释和亲切的安慰,使病人在术后得以迅速恢复,达到手术的良好疗效。
  4 结果 以上510例病人经过手术室护理人员完善的心理护理,均保持了稳定的情绪,降低了心理紧张压力,安然度过手术期。通过对手术时患者的心理护理,我们认为心理护理的目的,就能使患者在手术过程中,始终处于最佳精神状态,安全、顺利地渡过手术关,为手术的成功及术后的恢复打下了良好的基础。由此可见,手术时病人的心理护理是不可忽略的内容。手术室中的护理不仅是一门精细的技术,更是一种无微不至的关怀,不仅能减轻手术患者的恐惧心理和疑虑心理,更能让患者有战胜疾病的决心,让整个手术过程在和谐和安全中顺利进行。
  参考文献
  [1] 陈昌珍,罗丽平.手术室实施人性化管理的体会[J].全科护理,2009,7(8B):2124.
  [2] 刘学云.术前病人的心理观察和心理护理[J].实用护理杂志,2001,17(5):32.
  [3] 龚和平.心理护理在外科手术患者中的作用[J].吉林医学,2010,31(15):2304.

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