地黄丸家族_地黄丸家族“六兄弟”

　　六味地黄丸是一味广为人知的补肾药。除此之外，市面上尚有知柏地黄丸、桂附地黄丸、杞菊地黄丸等诸多“地黄丸兄弟”。这些药物各适用于哪类人群?彼此能否相互替代? 　　
　　
　　六味地黄丸长于滋肾阴
　　
　　六味地黄丸的组方出自北宋医学名家钱乙的《小儿药证直决》一书。由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮等6味中药炮制而成。方中熟地滋肾填精，为君药；山茱萸养肝肾而涩精；山药益脾而固精，均为臣药；泽泻清泄肾火，并防熟地之滋腻；丹皮清泄肝火，并制山茱萸之温；茯苓淡渗脾肾，以助山药之益脾，以上共为佐使。各方合用具有滋补肝肾的作用，原用于小儿发育迟缓等肝肾阴虚症。后代医家在实践中发现其临床疗效显著，将其作为滋补肝肾之阴的代表方，广泛应用于临床各科。
　　配方中的6味荮性味偏于寒凉，所以，仅适用于肾阴虚的患者。具体说来，就是有腰膝酸软、口干舌燥、手心脚心潮热、易出汗等症状。倘若有腰痛发凉、手脚冰冷、脾虚易腹泻等表现，就不宜服用六味地黄丸，否则会加重不适的症状。
　　
　　
　　知柏地黄丸针对肾阴虚所致的盗汗、遗精
　　
　　该药在六味地黄丸的基础上增加了有降火作用的知母和黄柏。与前者相比，滋阴清火的作用大大增强。日常生活中常可遇到这样的人――体形消瘦，脾气急躁，稍一活动便大汗淋漓，甚至睡梦中也会出汗。这时，服用知柏地黄丸便有显著的效果。还有些应酬较多、工作劳累的中年男性，即使有规律的性生活，也会因虚火较旺而频繁出现遗精。这类人群只要脾胃功能尚佳就可适量服用知柏地黄丸。
　　
　　桂附地黄丸阴阳双补，十分适合冬季服用
　　
　　单纯的六味地黄丸性味偏于寒凉，显然不适合有畏寒肢冷、大便溏薄甚至性功能障碍等症状的中老年人。针对这一矛盾，桂附地黄丸中增添了两味具有温阳作用的药材肉桂和附子。在六味地黄丸滋补肾阴的基础上加了一把“火”以温辛补肾阳，奏阴阳双补的功效。该药十分适合在冬季服用。
　　
　　杞菊地黄丸适于眼疾及慢性肝病患者
　　
　　从名称就可以看出，丸药中多了枸杞和菊花。枸杞不仅有补肾作用，还能滋养肝脏，再配以养肝明目的菊花，对老年人常见的视力模糊、眼睛干涩有较好的辅助治疗作用。
　　中医理论认为“肝开窍于目”，表面看起来杞菊地黄丸直接针对眼部的病变，其实还是靠调理视觉的生理基础――肝脏而起作用。在六味地黄丸滋养人体的先天之本――肾脏的基础上，枸杞和菊花补养肝脏，对慢性肝病患者的康复十分有利。
　　
　　麦味地黄丸咳嗽、气喘等肺虚患者的良药
　　
　　冬季是各种呼吸系统疾病的高发期。一些“老烟枪”以及“老慢支”患者每年到了此时便频繁出现咳嗽痰多、气喘等症状。除西医对症治疗外，服用一些有养阴补气作用的中成药是很有必要的。添加了麦冬和五味子的麦味地黄丸，有很好的养阴生津、敛肺纳肾的功效。
　　
　　归芍地黄丸血虚头晕的女性服用较为适宜
　　
　　相比男性，女性更容易出现血虚、头晕以及畏寒等症状。归芍地黄丸在六味地黄丸的基础上增加了养血柔肝的当归和白芍，对女性血虚、崩漏等症疗效显著，对经期、产后以及老年妇女十分适宜。