【驻青消防部队官兵健康体检结果分析】 男人健康体检项目

　　[关键词] 消防部队； 健康体检； 疾病预防 　　[中图分类号] R443[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-01-043-01 　　
　　为了解消防部队官兵健康状况，掌握官兵疾病发生动态，及时有效的制定疾病控制策略，我总队医院每年对所有干部、战士进行全面体检，并建立个人健康档案。现将2010年体检结果进行分析。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 2010年参加体检的官兵共1222人，其中男性1154人，女性68人，干部614人，战士608人，年龄均在18～54周岁之间。
　　1.2 检查方法及内容 一般检查包括X线胸片检查、心电图检查、B超声腹部检查、血压、血生化检测（乙肝抗体、肝功能、肾功能、血糖、血脂、血尿酸）。
　　1.3 统计学处理 资料来源以健康体检档案中临床主检医师的最后结论为准，计数资料进行阳性百分率比较。
　　2 结果
　　2.1 不同年龄阳性检出率：阳性病症随着年龄的增长而增加，差异有着非常显著的意义。见表1。
　　2.2 不同海拔地区阳性检出率：阳性病症随着地区海拔的升高而增加，差异有着非常显著的意义。见表2。
　　2.3 不同职别阳性检出率：本次健康体检涉及驻青消防部队全体官兵的82.9%，有干部和士兵，阳性检出率之间的差异有着非常显著的意义。见表3。
　　
　　2.4 各样性病症检出率顺序：本次共体检1222人，检出416人、443人次的阳性病症。各阳性病症检出率从高到低顺序排列分别是：（1）高血脂、（2）高血压、（3）脂肪肝、（4）心电图异常、（5）胆囊炎、（6）高血尿酸、（7）高血糖。以上检出率比较差异有显著意义。见表4。
　　表4 各样性病症检出率顺序
　　注：其他主要包括胆囊息肉、龋齿、胆结石、脾大、静脉曲张、肾囊肿、妇科疾病等
　　3 讨论
　　3.1 加强官兵的健康监护：本次健康体检结果显示有652人次出现阳性病症，站参检人数的53.4%，但在36～45，46～54岁年龄段中的阳性病症检出率高达68.8%和79.2%，明显高于我国国家卫生部上班族“亚健康状态”初步调查结果[1]，而且，这些阳性病症检出者中只有少数人反映出有明显的症状，大多数人基本没有意识到自己的身体健康已经受到不同程度的危害。因此，加强广大官兵的身体健康监护，每年组织官兵进行一次全面的健康体检是十分必要的。这对我们能够及时发现疾病，并进行有效地预防和治疗，提高官兵身体健康水平，将发挥重要作用。
　　3.2 影响健康的主因分析：本次体检统计中发现，当前影响官兵健康的主要病症是慢性胃炎、心电图异常、鼻炎等，阳性检出率为12.6%、8.5%、6.8%，这与高原疾病的发病率相一致，主要与高原干燥、缺氧、温差大的气候环境有关。关节损伤的阳性检出率为5.5%，这与消防部队职业性质有关，大多数出现过度训练综合症[2]。脂肪肝、高血压、高血脂的阳性率与武警部队保健对象结果[3]和彭慧芳等[4]健康体检结果一致，检出率为4.7%和3.8%、3.2%。高血脂、高血压和脂肪肝的发病率又年轻化趋向，这与生活水平提高有关。另外可能与消防部队工作节奏快、任务重、压力大，大脑皮层长期处于紧张状态有关。高血压是导致脑卒中、冠心病、肾衰的主要危害因素，具有极高的致残率和死亡率。近年来研究表明血压SBP为141～159mmHg或DBP为91～94mmHg者，发生脑卒中和脑卒中死亡的危险性分别为血压正常者的8.34和11.61倍[5]。高血脂是导致冠心病的主要危害因素，根据美国Framingham的研究显示：冠心病的发病与LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）的水平呈正相关[6]，TG（甘油三酯）升高1mmol�L，心血管以外发生危险性上升14%[7]。
　　3.3 关注高血压、重视血尿酸的检查：糖尿病是一种严重危害人民健康的代谢性疾病，初访时的血糖水平是预测糖尿病发生的重要指标，文献报道空腹血糖≥5.19mmol�L时，6年糖尿病发病率已开始明显增高[8]。血尿酸过高除引起通风外，还可损坏胰岛β细胞而诱发糖尿病。有人提出血尿酸是心血管疾病尤其是冠心病的危险因素[9]。我们认为，对血糖、血尿酸异常者进行定期检查和相应治疗是非常有必要的。
　　3.4 注重高海拔地区官兵的身体健康：在本次健康体检中，海拔在3500米以上地区的阳性病症检出率高达66.7%，主要是因为高海拔地区官兵常年生活在高寒、缺氧、交通不便、医疗设施简陋的环境中有关。我总队每年对草原牧区、高海拔地区支队的官兵组织进行巡回医疗是十分重要的，而且要求支队为每名官兵建立健康档案，随时掌握官兵的身体健康状况，为总队加强干部交流提供身体健康资料。
　　3.5 加强机关干部体能训练：从本次健康体检人员构成的阳性病症检出率来看机关干部的比例为79.5%，与基层干部、士兵的的比例相比较高。这与机关干部的年龄构成有一定关系之外，还与机关干部以脑力劳动为主，长时间坐办公室，活动较少，体质肥胖，加之不注重身体锻炼，造成多余热量、能量不能及时代谢，营养过剩，导致血脂升高。
　　参考文献
　　[1] 张梅珍.冲出亚健康围城.健康报,2006,9（6）:9.
　　[2] 李宏军.军人常见病防治.军人健康手册,2007:241.
　　[3] 时立强.做好武警干部几点思考.武警医学,2003,14（4）:238.
　　[4] 彭慧芳.驻湘武警部队30岁以上干部健康体检结果分析.武警医学,2004,15（3）:208.
　　[5]谢良地.临界高血压自然转归和临床意义.高血压杂志,2005,3（2）:158.
　　[6] 沈璐华.血脂异常与冠心病的防治.中国全科医学,2004,10（7）:683-685.
　　[7]樊小兵.高脂血症与冠心病及对策.国外医学老年医学分册,2000,21（2）:663-685.
　　[8] 邢小燕,郑辉,姜亚云,等.空腹血糖水平对非胰岛素依赖型糖尿病的预测价值.中华内科杂志,1996,35（9）:612.
　　[9] 夏中信.高尿酸血症与冠心病发病关系的探讨.大理医学院学报,2009,9（2）:20-21.