[与乙肝共处的疑虑] 疑虑

　　同桌吃饭会被传染乙肝吗 　　不少人认为和乙肝患者或病毒携带者吃饭就会被传染。事实上,吃饭并不会传染乙肝,像日常工作或生活接触,如一起办公、握手、拥抱、共用厕所等无血液暴露的接触,一般都不会传染。乙肝的主要传播途径包括血液、性接触、母婴、医疗性感染、静脉内注射毒品等。
　　
　　照料晚期肝癌病人会被传染吗
　　癌症本身是不会传染的,但如果肝癌同时伴有活动性肝炎,则要小心被传染上肝炎。如果肝癌是由乙肝引起的,那要注意病人体内的病毒复制情况。如果病毒还在复制,则要采取措施加以预防。预防的方式与预防乙肝相似。所以护理这类病人,也不必过分焦虑,如果不放心,可接种乙肝疫苗进行保护。
　　
　　乙肝病毒携带者生育会影响下一代吗
　　如果男方是携带者,则女方应接种乙肝疫苗,这样可有效预防女方感染以及母婴的垂直传播。对于乙肝父亲来说,他对孩子的影响主要是产后的密切接触,比如密切接触时如果有一些皮肤黏膜损伤或者血液的暴露,可能会增大被传染的风险。
　　如果女方是携带者,可对新生儿提供主被动联合免疫,其保护率可达80%以上。怀孕前要及时到医院检查评估,综合评定感染者肝脏的代偿能力。如果母亲体内有活跃乙肝病毒复制(e抗原阳性),则应采取避孕措施。妊娠可加重肝脏的负担,使肝炎加重。母亲是病毒携带者,在分娩时应到具有一定隔离和阻断母婴传播技术条件的医院,在妊娠期间对产妇和胎儿进行严密的监测。新生儿出生后24小时内应注射乙肝疫苗。
　　
　　肝功能正常的携带者需要抗病毒治疗吗
　　专家认为,如果肝功能正常,不管体内病毒数量多少,可暂时不进行药物治疗。因为肝功能正常的情况下,病毒与人体和平共处,无论使用什么药物,都不会对乙肝病毒发挥太大作用,不论对成人还是儿童患者都一样。所以“孩子正处于生长发育期,这个时候进行抗病毒治疗效果会非常好”这种说法是不科学的。一般认为,抗病毒治疗的最佳时机是肝功能异常,血清转氨酶升高,其中转氨酶超过正常值的2~5倍时。
　　
　　大小三阳怎样才能转阴
　　不少人对乙肝大小三阳转阴“执着不已”,各种虚假广告也常以此为噱头蒙骗患者。事实上,以目前的医疗水平,通过药物治疗实现“大小三阳转阴”是不现实的,而且转阴也不是乙肝的治疗目标。乙肝治疗的目的是最大限度抑制或消除病毒,延缓和阻止疾病进展,阻止肝纤维化、肝硬化乃至肝癌的发生,提高病人生活质量。
　　
　　感染乙肝更容易得肝癌
　　患乙肝的人与正常人相比,得肝癌的几率确实要大。但与乙肝相比,丙肝发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌的几率更高,虽然它发病率没乙肝高。更需要注意的是,丙肝发病隐匿,前期几乎没有任何症状,但病毒对肝脏的损害却在一直继续。丙肝主要是经过血液传播,大多数传播与病毒污染的血液或破损的皮肤黏膜有关,像文身、文眉、穿耳洞、足疗等都有可能传染。
　　(摘自《现代快报》)