[浅谈基层医院感染管理工作体会] 医院感染名词解释

来源:导游资格 发布时间:2019-04-15 点击:

  [摘要]目的为切实做好基层医院感染工作,有效预防和控制医院感染的发生。方法 对本院几年来在医院感染管理工作中采取健全组织,完善制度,加强人员培训和消毒隔离管理及开展相关监测等措施。结果 使医院感染的发生率大大降低,收到一定成效。结论 基层医院感染管理工作通过采取一系列措施,有效的预防和控制了医院感染的发生,提高了医疗质量,效果明显。
  [关键词]医院感染; 管理工作; 体会
  [中图分类号]R194[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-175-01
  
  感染性疾病目前仍居出院患者的首位,亦是人类死亡的主要原因之一。医院感染是伴着医院的发生、发展而发生、发展的,只要有医疗活动,医院感染就不可避免会发生。卫生部把医院感染的发生率、控制医院感染的各项规章制度、具体措施和指标列入医院分级管理的标准中,对加强医院感染的控制和管理起了巨大的作用。基层医院如何开展院感工作,采取有效措施预防与控制医院感染的发生,提高医疗质量,保障医疗安全是摆在基层院感专职人员面前最困惑的问题。如何控制医院感染,笔者结合我院的实际工作和自己的认识,浅谈基层医院感染管理工作体会。
  1 建立健全组织按照《医院感染管理办法》规定,医院成立医院感染管理委员会,设立了独立的医院感染管理科,配备专、兼职人员从事院感工作。医院感染预防与控制涉及多环节、多领域、多学科,单凭院感专职人员的力量远远不够。因此,建立以感染管理委员会-医院感染管理科-临床感染控制小组为主的三级管理网显得尤为重要。院长亲自担任院感委员会主任,职能部门、临床科室主任、重点科室护士长组成院感委员会成员;临床感染控制小组成员由科主任、护士长、住院医师、护理骨干组成。三级院感管理网的建立有利于院感管理各项工作的开展。
  2完善相关制度制度是管理的基础与保证。院感专职人员应首先熟悉并掌握院感管理相关法规及规范要求,结合本院具体情况,制定出相应的医院感染管理制度、工作制度、工作流程、评价方法等。根据国家或相关部门的文件要求,并结合本院实际制定。制定好的制度不应长久不变,还应结合本院院感管理目标、工作要求及时进行修订、完善,以更好地指导、规范临床院感控制各项工作的开展,使各项制度真正落到实处而不停留于表面。
  3加强医院感染知识的培训和观念更新医院感染涉及临床、医技、后勤、行政等多个部门,医院感染预防与控制需要全体医务人员共同参与才能完成。因此,院感管理知识的培训应普及每一个工作人员。医院感染专职人员、医务人员、工勤人员应当掌握与其本职工作相关的医院感染预防与控制知识,充分认识医院感染管理工作的重要性,有效预防或控制医院感染的发生。
  3.1 专职人员的培训 医院感染管理专职人员素质的高低直接关系到医院感染管理工作开展的好坏。院感专职人员必须熟悉相关法律法规、操作规范,具备丰富的专业知识、较强的管理能力,定期接受上级医院感染防控知识的培训,以更好地开展各项工作,督导临床。
  3.2 护士长的培训 护士长是临床感染控制小组重要成员之一,是各科消毒、隔离工作的管理者及执行者。因此,院感科每季度针对院感管理相关法律法规、操作规范及各科消毒灭菌、隔离技术、无菌操作、环境监测等存在的问题对各科护士长进行专场培训指导、提出整改措施、并限期整改。以提高护士长对院感管理的认识,重视医院感染管理,预防或减少医院感染的发生。
  3.3 全院医务人员的培训,每年组织全院医务人员进行医院感染相关知识培训及考核1~2次,提高医务人员医院感染防范意识,自觉执行各项规章制度、工作规范,将医院感染预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中。
  3.4 新上岗人员的培训 每年新上岗医生、护士、医技人员,集中进行岗前培训,考核合格后上岗;进修人员、实习人员由所在科室进行医院感染相关知识的培训及考核。
  3.5 工勤人员的培训 工勤人员工作范围广、流动性大、缺乏基本医学常识、接触污染物、医疗废物机会较多,极易引起院内交叉感染。因此,工勤人员院感知识的培训考核由院感专职人员完成,针对卫生知识、消毒隔离常识、手卫生、医疗废物的正确处理每年培训1~2次。
  4 加强医德教育加强医护人员的医德教育是至关重要的。医德集中表现在对患者的极端负责和对医疗技术的精益求精两个方面。一个对患者极端负责的医护人员会处处为患者着想,自觉遵守和执行医院的各项规章制度,减少院内感染的发生,最大限度地降低感染率。
  5 加强消毒供应室管理,改善医院消毒灭菌工作医院消毒灭菌对预防和控制医院感染至关重要。卫生部公布的《消毒管理办法》对医院消毒工作作了明确规定,各级医护人员必须掌握消毒知识,严格执行消毒隔离制度,凡一次性医疗用品,用后必须及时消毒毁形处理。根据医院分级管理要求,改建了供应室,使其布局合理,配备了必须的设备,在消毒灭菌过程中严格遵照卫生部《消毒技术规范》中规定,坚持每锅用化学指示卡按方位进行灭菌效果监测,若发现消毒不合理的情况,分析其原因,重新消毒灭菌。无菌物品每月1次自测盒抽样细菌培养,高压锅用嗜热脂肪芽胞杆菌每季度1次灭菌性能监测。
  6 合理使用消毒物品,运用科学的工作方法严格按医院感染管理要求执行,势必要增加开支和增加医护人员的工作量,为解决这一矛盾,我们对有关设备和工作程序进行科学的改进,如物品的浸泡消毒液我们选用含有效氯高、价格合理的消佳净,并根据其性能,只要是保持有效氯浓度在300mg/L(0.03%)以上,外观良好者,允许在1周内更换消毒液1次。又如护士在为患者集体注射时,我们将操作前后用消毒液泡手改为用术必泰棉球擦拭进行消毒,经实际监测手消毒后细菌含量符合卫生标准,这样我们既不违反消毒隔离的原则,又能节省开支,减少操作时间。
  7 医院感染监测医院感染监测是预防和控制医院感染的基础。通过监测,可以减少医院感染危险因素,评价控制措施效果,提供医院感染本底率,及时发现和鉴别医院感染爆发,为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据。
  7.1 医院感染病例监测 院感专职人员每周一次主动深入临床,针对重点部门、重点部位、重点环节、高危人群开展目标性监测。如:导管相关性感染、外科手术部位医院感染、医务人员针刺伤、细菌耐药性的监测等。
  7.2 环境卫生学监测 每月按计划对各类环境的空气、物表、医务人员手进行监测采样,监测结果由院感科统一制表保存。每季度对重点科室的环境卫生进行随机抽样监测,凡监测结果不合格的必须认真查找原因,提出整改措施,消毒后重新采样监测。
  7.3 消毒灭菌效果监测 建立器械液监测、更换登记记录本,对使用中的消毒液、灭菌液按要求进行化学监测和生物监测,监测结果张贴于记录本上以备检查;供应室、手术室、口腔科所使用的压力蒸汽灭菌器按要求进行工艺、化学、生物监测,灭菌物品每月随机采样进行灭菌效果监测;建立紫外线日常消毒记录,院感专职人员每半年对全院紫外线灯管进行强度监测1次,监测结果不合格的灯管立即更换,并重新进行强度监测。
  8 医院感染控制医院感染的预防与控制是医院感染管理的目的。按照相关法律法规要求,院感科建立了适合本院的医院感染管理考核细则。院感专职人员每月定期或不定期对各科消毒隔离、无菌操作、医务人员手卫生依从性、医疗废物的管理进行督查;对手术室、供应室、口腔科、产房、新生儿病房的建筑布局、工作流程、必备设施、手卫生、职业防护进行重点检查。督查存在的问题给予现场指导,提出整改意见或建议并限期整改。按照《考核细则》要求,院感科每月对各科督查存在的问题、监测不合格项目打分,并给予相应的经济处罚。
  几年来,我院医院感染预防控制工作,从健全组织、完善制度、人员培训、加强消毒隔离管理、开展相关监测、规范医疗废物管理等入手,收到一定的成效,已逐步走向制度化、规范化、程序化。

推荐访问:浅谈 管理工作 基层 感染
上一篇:[小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤43例观察] 围绝经期吃米非司酮
下一篇:[学习《伤寒论》的方法与体会]

Copyright @ 2013 - 2018 优秀啊教育网 All Rights Reserved

优秀啊教育网 版权所有