[四类高血压可以被治愈]高血压被治愈案例

　　长久以来,高血压病被认为是只可控制而不能治愈的疾病。实际上,部分高血压患者是可以被治愈的,这一比例为10%~15%。 　　 　　高血压伴低钾 　　真面目:原发性醛固酮增多症
　　原发性醛固酮增多症(原醛)占高血压总人数的5%~10%,其引发的高血压不仅顽固且比原发性高血压更易导致心肌梗死、心力衰竭和左心室肥厚。
　　筛查方法:测定血浆醛固酮与肾素比值是最常用的筛查手段。据临床经验,只要排除某些降压药的影响,这一筛查指标非常准确。
　　
　　血压忽高忽低
　　真面目:嗜铬细胞瘤
　　有些高血压患者平时血压正常,但发作时血压很高,可达200/120mmHg以上,同时伴有头痛、心动过速、出汗、面色苍白等。病程长者,还会出现体重减轻、血糖升高。这些人可能是嗜铬细胞瘤患者。嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质,阵发性分泌过量的去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺,引起血压阵发性升高,或血压持续性升高伴阵发性加重,切除肿瘤后,血压很快降至正常。
　　筛查方法:发作时测定尿和血浆的去甲肾上腺素和肾上腺素水平,配合肾上腺CT扫描,即可查出“元凶”。
　　
　　胖得“奇怪”
　　真面目:皮质醇增多症
　　高血压患者如果胖得奇怪,血压顽固难降,又伴有糖尿病,则很可能是皮质醇增多症在“捣鬼”。这类患者胖得很奇怪:面部、腹部、躯干脂肪很多,脸如满月,面色很红,肚大发圆,颈项部有脂肪块;四肢脂肪少,显得瘦小。
　　筛查方法:查患者清晨和午夜的血浆皮质醇水平。
　　
　　仅收缩压高
　　真面目:甲状腺功能异常
　　不少老年人在测量血压时,发现自己仅有收缩压升高,但舒张压并不高。甲状腺功能亢进症可引起收缩压升高,甲状腺功能减退症也可导致收缩压明显增高,脉压增大。
　　筛查方法:检测甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。
　　(摘自《广州日报》)