全国12岁儿童龋病患病率 [澍青医专3209名大学生龋病患病率调查分析]

　　[摘要] 目的 了解大学生龋病的患病率，加强防龋治龋工作，指导大学生口腔保健。方法 按照口腔流行病学调查的要求，对我校2010级新生3209人，进行龋病检查及问卷调查，按性别、城乡、口腔卫生习惯分组对其患龋率进行分析。结果 大学生总患龋率31%。结论 口腔健康不令人满意，不良饮食习惯（如喜吃甜食）口腔卫生条件差是龋病发病的危险因素，为了预防龋病的发病率，应加强对大学生的口腔健康教育,提高口腔医疗保健意识,规范口腔健康行为,努力改善口腔健康状况,降低龋病的患病率。
　　[关键词] 大学生； 龋病； 调查； 分析
　　[中图分类号] R781.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-03-283-01
　　
　　龋病俗称“虫牙”是多种因素作用下牙体发生的色、形、质的变化的慢性破坏性疾病，是口腔科常见病，发病率较高，分布很广，现代与古代相比发病成上升的趋势，在大多数工业化国家，龋病仍然是一个严重的健康问题，60%～90%的学龄儿童及大部分成年人均受到龋病的影响［1］WHO将它列为危害人类健康的3大疾病之一，1957年我国将龋病列为口腔科3大重点科研项目之一，龋病是一个慢性病，各个年龄段均可发生，早期没有症状或症状轻，患者不重视，发展成根尖炎、牙髓炎、甚至因龋失牙。由此引起一系列问题，导致消化功能的紊乱，影响进食，特别是青少年，龋病可能引起颌面部发育不良，甚至对青少年身心健康的成长造成严重的影响。为探讨大学生龋病的患病率及原因，对我校10级所有新生进行调查。
　　1 调查对象和方法
　　1.1调查对象 严格按照第三次全国口腔健康流行病学调查要求，采取随机整群抽样的方法，调查郑州澍青医学高等专科学校10级临床班、10级护理班、10级口腔班、10级美容班、10级康复班、10级药学班、10级中医班、共3209人，年龄16到22岁，平均年龄19岁，其中女生2417人（75%）男生792人（25%）。
　　1.2 方法 由口腔教研室口腔专业教师依据世界卫生组织（WHO1997）龋病的诊断标准，在口腔实验室自然光线下进行检查，检查所用器械（一次性口腔检查盘），有经过培训的09级口腔班学生协助进行检查结果的记录及问卷调查、口腔卫生知识宣教、数据统计。
　　1.3 统计分析 采用PEMS3.1统计软件进行数据分析,计算出患龋率，对口腔检查结果及问卷调查进行统计分析。
　　2 结果
　　对检查数据进行整理、统计、分析发现大学生患龋率很高，患龋与一些因素有明显的关系，本次调查大学生总人数3209人，患龋995人，患龋率31%，按性别构成比统计：男生792人，患龋198人，患龋率25%，女生2417人，患龋797人，患龋率33%，按城乡构成比城市学生患龋率28.31%人，失1.23%，补73%，农村学生患龋率35.12%，失2.01%，补18%。
　　3 讨论
　　结果经分析，患龋率31%稍低于前几年其它大学调查水平，如右江民族医学院865名大学生口腔健康状况调查患龋率48.43%［2］，可能因学生的口腔卫生习惯较前几年有所提高，学生年龄小恒牙萌出时间短。但也发现患龋的同学，口腔内患龋牙数较多，磨牙有因龋失牙的，部分同学对龋病的病因、预防知识了解甚少，西方发达国家近年进行口腔卫生宣教，及采取龋病预防措施，已取得明显成效。通过患龋者与不患龋者对比发现，龋病与以下因素有密切的关系。
　　3.1 龋病与性别的关系：女生的患龋率高于男生，这与女生平常爱吃零食，喜欢吃甜食有很大的关系，同时也与生理因素有关，女性唾液流速较低，牙釉质内含的碳酸盐较多等有关。
　　3.2 龋病与饮食习惯的关系：糖是最主要的致龋食物，特别是蔗糖。郭颖等［3］研究也发现吃糖的频率与龋病呈正相关。喜欢吃糖类和含糖的食品患龋率较高，特别是喜欢餐间、晚上、睡前吃糖易患龋。控制食糖次数，以及少吃较软较细的甜品在预防龋病中尤为重要。而喜欢吃粗粮，含纤维素多的食物则利于牙齿的健康不易患龋。
　　3.3 龋病与城乡关系：城乡大学生患龋率无明显的差异，但在龋失和龋补意识上，城市学生高于乡村，乡村学生存在患龋不充填及因龋失牙者。患龋率无明显差异，表明近年农村发展很快，人民经济水平较以前提高，在生活方式、饮食习惯上都发生了变化，所以患龋率也接近城市。城乡龋失补构成比有着显著差异，显示农村口腔医生缺乏、医疗设备短缺和群众口腔保健意识淡薄。针对以上调查结果，改变城乡人民的口腔健康观念以及医疗卫生条件势在必行。所以必须加强宣传教育，使广大人民群众树立口腔健康的观念，了解龋病带来的健康危害，全民防龋。
　　3.4 龋病与口腔健康行为的关系：调查发现良好的口腔卫生习惯，能很好的降低龋病的患病率，如定期到口腔门诊进行口腔健康检查、正确的刷牙方法、选用含氟牙膏、正确使用牙线、牙签、进行窝沟封闭等；口腔健康行为中，以刷牙、使用含氟制剂和定期检查较为重要。经研究发现正确的刷牙对降低龋患率有积极作用。学校口腔健康知识宣教，对学生的口腔健康行为有潜在的、非常重要的影响作用。学生一旦养成了良好的口腔卫生行为，将会使他们终生受益。
　　参考文献
　　［1］ Petersen DE，Bourgeois D，Ogawa.The global burden of oral diseases and risks to oral health ［J］.Bullitin of the World Health Organization，2005，83（9）：661-669.
　　［2］ 万晓曼，陈斌.865名大学生口腔健康状况调查[J].右江民族医学院学报2006，28（5）.
　　［3］ 郭颖，黄薇，江汉.儿童吃糖与龋病行为的关系［J］.临床口腔医学杂志，2003，19（1）：33.