门诊患者跌倒防范措施 [门诊输液室护患纠纷原因及防范措施]

　　[摘要] 目的 探讨门诊输液室护患纠纷的原因和防范护患纠纷的措施。方法 通过对护患纠纷产生原因的剖析，总结护患纠纷的防范措施。结果 增强护士安全意识，加强护理安全管理措施，是防止安全隐患护患纠纷的重要措施。结论 认真分析护理纠纷产生原因，系行之有效的措施，护患纠纷是完全可以得到有效预防和及时化解的。
　　[关键词] 门诊输液室; 护患纠纷; 防范措施
　　[中图分类号] R826.2+6 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2011）-05-132-01
　　
　　门诊输液室的患者多，流动性大，病种不一，是护患纠纷的易发地。随着人们生活水平的提高，法制观念的增强，患者及其家属对护士的技术水平和护理质量提出了更高要求。在门诊输液室工作特点往往是单位时间内病人集中输液多，而患者都迫切希望自己得到优先服务。护患之间或病人之间容易引起争执，导致护理纠纷，现分析如下。
　　1 纠纷原因
　　1.1 护士的原因：①护理人员的法律意识淡薄。②职业道德观念淡薄、规章制度执行不严。③服务观念滞后，工作缺乏主动性，积极性，对待患者态度冷漠，说话语气生硬，不慎重。④护士药理知识欠缺，药物知识更新与临床使用不同步，出现盲目执行医嘱。护理人员技术不熟练。⑤由于护理人员责任心不强，工作中缺乏严谨的工作态度，不遵守操作规程，未严格执行“三查七对”制度。
　　1.2 患者的原因：①患者的自我保护和法律意识增强，对医疗服务的特殊性不理解，有时会发生维权过度。②患者求治心切 ,对医疗机构寄望很高，希望在短时间内达到最佳的治疗效果。③患者缺乏医学知识，对护士的宣教不认可，如擅自调快滴速，出现不适或不良反应就迁怒于护理人员。④患者由于病痛的折磨而变得情绪不稳，易怒，反应敏感，对护士过分的挑剔，极易因细节问题与护理人员发生冲突。⑤少数患者不讲就医道德，以自我为中心，不遵守医院各项规章制度，不尊重医务人员的人格和尊严，稍不如意就指责、发难，干扰了正常的医疗秩序。
　　1.3 医疗费用的原因：随着医疗体制的改革，许多医疗项目改为自费或者自付比例较高，因此费用问题就成为患者及家属关心的焦点。由于受经济承受能力及有关知识缺乏的影响及一些媒体和人们对医院收费有一些偏差看法，有的病人不明白收费标准情况，带着收费不合理的想法来到医院，加之有的护士解释欠清楚，病人以为是乱收费、多收费，不合理的收费，引起了投诉。
　　2 防范措施
　　2.1 加强法律知识学习，提高护理人员的自我保护意识。护士必须自觉地以法律、法规来规范自己的言行，做到解释病情要科学、执行制度要严格，说话办事要谨慎，在以人为本服务于患者的同时，注重依法理顺护患关系，相互尊重，平等相待，将法律意识始终贯穿于各项护理活动中，运用法律手段来维护双方的合法权益及维护医院的正确权益。
　　2.2 增强护士安全意识规范护士言行，提高服务水平。护士应把人性化服务放在首位，良好的服务才有良好的收获。因此，应做到态度诚恳、用语谦逊，举止文雅，服务周到，同时可因人而异去选择不同的服务方式。操作注意规范，服务注意细节，并注重护理安全。对病人要有爱心、同情心、责任心、耐心、细心，从点滴做起，实实在在为病人服务，这样才能赢得病人的好评。
　　2.3 强化在职培训提高整体素质。培养高度的责任心和严谨的工作态度，是一名护士的最基本素质。医院的服务模式在改变，医疗设备不断更新，医疗技术不断提高，新药不断推出，临床用药不断改进。因此，需加强在职培训，坚持护士素质和护理技术水平双向培养，更新护理知识，使护理质量从思想上、技能上、知识上得以保证，才能更好地为病人服务，才能适应形式发展的需要。
　　2.4 重视专业技能练习及理论知识学习：对新进人员组织岗前培训和专人帮教;对在职人员定期组织分层次的在岗培训和考核，不断提高专业理论和操作水平。
　　2. 5 加强工作责任心，严格执行技术操作规程和“三查七对”制度，加强巡视工作。
　　2.6 认真做好健康宣教 门诊护士与患者接触时间长，不失时机的与患者沟通、解释，极大的拉近了护患距离，建立起良好的护患关系，避免了不必要的护患纠纷。
　　2.7 规范收费行为，实行收费项目公示制度：对患者提出的疑问耐心地做好解释工作[1]。
　　门诊是医院的窗口，护理工作的好坏直接影响到医院的形象及“两个效益”，加强门诊的护理管理，设计好输液流程，养成自查自纠的好习惯，及时发现输液中存在的安全隐患，采取防范措施，确保输液安全，防止医疗事故和护患纠纷的发生。
　　参考文献
　　［1］梁彩荣 .门诊输液安全隐患的防范措施影响[J].实用医技杂志，2007，12：14-36.