[胞必佳\顺铂腔内注入治疗恶性胸液疗效观察] 顺铂用哪种方式注入

来源:选调生 发布时间:2019-04-15 点击:

  [摘要]目的观察恶性胸液腔内注入胞必佳、顺铂的临床疗效。方法36例晚期癌症并发胸腔积液患者随机分为N-CWS组20例和对照组16例。治疗组腔内注入N-CWS 600ug、DDP 40mg/m2,对照组腔内注入DDP40mg/m2。观察积液控制情况、KPS评分的变化。结果治疗组胸腔积液控制有效率(CR+PR=85%),较对照组有显著差异(P50分;临床分期:Ⅲb期20例,Ⅳ期l6例。预计生存期3个月以上,无心、肝、肾功能障碍。治疗组20例,对照组l6例。
  1.2 治疗方法B超定位后尽量抽尽胸水,将2%利多卡因10ml、N-CWS600ug、生理盐水40ml、DDP 40mg/m2、地塞米松5mg注入胸腔内,拔针后嘱病人缓慢转动体位,以使药液与胸膜接触,每周一次,共2-6次。对照组不用N-CWS,余同治疗组。治疗前后检查B超、血常规、肝、肾功能,并观察病人胸水吸收情况、Kamofsky评分的变化。
  1.3 疗效评定胸水疗效评定标准参照Millar标准[1]:完全缓解(CR):胸水完全消失,且稳定4周以上;部分缓解(PR):胸水减少1/2以上维持4周以上;无效(NE):未达到上述指标者。KPS评分,CR:KPS评分增加20分以上;PR:KPS评分增加l0分以上;NE:KPS评分增加小于l0分或不增加。
  2 结果
  2.1 胞必佳治疗组和对照组疗效比较见表1。
  表1胞必佳治疗组和对照组疗效比较
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