[新生儿皮肤黏膜医源性损伤的预见性护理] 新生儿鼻黏膜损伤后果

　　[摘要] 目的 探讨降低新生儿皮肤黏膜医源性损伤的护理方法。方法 将2009年1～6月我科收治的新生儿患者1446例作为对照组，按新生儿疾病常规实施护理，2009年7～12月我科收治的新生儿患者1569例作为观察组，采用预见性护理，按照护理程序实施护理。结果 观察组发生皮肤黏膜损伤发生率明显低于对照组（P0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　1.2.1 对照组按疾病护理常规进行护理；观察组采用预见性护理，运用护理程序实施护理。
　　1.2.2 预见性护理 责任护士根据每个患儿的病情，进行认真仔细的入院评估、检查皮肤黏膜是否完整，有无异常及损伤，并在入院评估单、护理记录单、基础护理本如实记录，并向家长交待病情；责任护士根据患儿的病情及皮肤等情况采取适当的治疗、护理及保护措施；评估潜在皮肤黏膜受伤因素，包括尿布皮炎、鹅口疮、皮肤皱褶的红斑、脱屑、粘贴伤、摩擦伤、静脉注射外渗、造瘘口周围皮肤、抓伤等皮肤损伤，启动相应的预防和处理程序；严格交接班、落实责任制；护士长、责任组长、责任护士及各班护士对所采取的护理措施进行效果评价、发现问题及时调整；由护士长、责任组长组成质控小组，定期组织召开责任落实质量会议，分析造成皮损原因，提出整改措施及处理意见。
　　1.2.3 评价方法 统计两组新生儿住院期间发生皮肤黏膜损伤的情况，包括尿布皮炎、鹅口疮、摩擦伤、静脉穿刺伤、粘贴伤、抓伤、皮肤皱褶的红斑、脱屑、造瘘口周围皮肤损伤及其他皮肤损伤。
　　1.2.4 统计学方法 记数资料比较采用χ2 检验。
　　2 结果
　　将2009年1～6月我科收治的新生儿1446例作为对照组，与2009年7～12月1569例新生儿作为观察组比较（χ2=33.528，P=0.000(双侧)），差异有统计学意义，可认为观察组发生皮肤黏膜损伤发生率明显低于对照组（P