视力急剧下降原是垂体瘤作怪|垂体瘤手术后视力恢复

来源:公务员考试 发布时间:2019-05-16 点击:

  47岁的张女士总感觉自己看东西有点模模糊糊,连看电视都困难。去医院检查发现,她的左右眼视力分别为0.1和0.2。有视野缺损,但双眼的角膜、玻璃体、晶状体和眼底都没有异常,医生怀疑她视力下降的原因可能不是眼部病变,而是脑部病变所致。医生安排张女士做了脑部磁共振检查,结果发现她的大脑垂体部位有一个3厘米大小的肿瘤,已压迫到颅内视神经。
  两天后,张女士接受了经蝶窦垂体腺瘤切除术,术后,张女士的视力很快恢复了正常。
  
  视力不好或是垂体瘤作怪
  
  垂体是一个内分泌器官,能分泌多种激素。垂体腺瘤有两种类型,一种是有功能型,另一种是无功能型。有功能型的垂体腺瘤会因内分泌细胞异常分泌激素而导致特殊的临床表现,比较容易被发现和诊断。比如,罹患生长激素细胞腺瘤时,儿童可发育成巨人,成人则表现为肢端肥大;罹患催乳素细胞腺瘤时,女性患者主要表现为闭经、溢乳和不育等。
  无功能型垂体腺瘤生长比较缓慢,早期大多没有症状,不易被发现。直到肿瘤长大、向上伸展压迫视神经时,才会出现视力下降、视野缺损等情况。由于垂体瘤大多为良性,故“无症状期”通常可持续相当长的一段时间,待病情严重时,视力、视野障碍会突然加剧。若肿瘤偏于一侧,可导致单眼偏盲或失明。
  
  治疗:“微创”占主导
  
  随着神经外科技术的飞速发展,微创治疗垂体腺瘤的技术越来越成熟。直径小于1厘米的垂体微腺瘤,可以采用伽玛刀治疗。病人只需在治疗床上躺1个小时左右,就可完成治疗,直径超过1厘米的肿瘤,大多可选择经蝶窦入路的手术,创伤较小,且头面部没有伤口,不影响美观。
  
  “异常信号”要留意
  
  垂体腺瘤的发病率有逐年上升的趋势,但只要做到早发现、早治疗,就能取得较好的疗效。除不明原因的视力下降外,女性若有闭经、泌乳等异常,成年人面部和手脚突然变得宽大,或者体形突然变化时,应提高警惕,立刻去医院检查,排除垂体腺瘤的可能。
  (摘自《广州日报》)

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