麦胚为主食疗II型糖尿病一例:糖尿病会引起抗癌胚原高cea

来源:卫生职称 发布时间:2019-08-08 点击:

  中图分类号:R587.1 文献标示码:B 文章编号:1005-0019(2008)3-0143-02      小麦是世界上的主要粮食作物之一,我国的小麦总产量占世界第一位,年总产量为1.10万吨t,资源丰富,可为糖尿病或其他患者提供广阔的食疗空间。麦胚即小麦胚芽,是小麦加工的副产品,是小麦籽粒的数理化,占小麦籽粒重量的2.5%~3.0%,为小麦最具有生命力的胚芽部位提取出来的天然物质,是小麦的精华所在。我们在临床工作中发现不少糖尿病患者食用麦胚为主饮食后,不仅糖尿病的临床症状明显改善,而且其临床生化检验指标也大有好转。现把我科收治糖尿病一例食疗经验介绍如下:
  
  1 病例介绍
  
  患者,王某某,男,70岁,因口干、多饮、多尿、乏力3年加重1月而与2002年6月18日入院。住院号:259772。患者继往有高血压、冠心病病史10年,查体;体温36.6摄氏度,脉搏:80次/分,呼吸:20次/分 ,血压:130/70mmHg(用降压药后)。患者面色微黄,消瘦貌。五官端正。周身皮肤、口唇黏膜干燥。双肺呼吸音清。心率80次/分,律整。下肢无浮肿,实验室检查:空腹血糖14mm0L/L,餐后2小时血糖17.6mm0L/L,糖化血红蛋白:7.8%;尿常规:尿糖(一)酮体(一)心电图:冠状动脉供血不足(ST---T改变)。临床诊断:II型糖尿病、冠状动脉供血不足。
  
  2 食疗方法
  
  取麦胚3/5份+面粉2/5份做成发糕,如果太粘,可用1/5份面粉+1/5份玉米粉+3/5份麦胚或1/5份面粉+1/5份小米粉+3/5份麦胚,麦胚总量最低不少于3/5。每日三餐,食量如下:病人体重60公斤,尚能参加轻体力劳动,其热量按1800千卡计算。早餐:50g麦胚发糕+40g鸡蛋+100g蔬菜+200ml鲜牛奶。 午餐:100g麦胚发糕+200g蔬菜+50g动物蛋白(牛肉、羊肉)+25g黑木耳。晚餐:100g麦胚发糕+200g蔬菜+50g脂肪。上午、下午可分别吃50~100g水果。蔬菜可选择元葱、胡萝卜、萝卜、芹菜、白菜、菠菜、茄子等。蛋白可选择鱼、虾、瘦肉、豆类等。水果可选择:苹果、橘子、黄瓜、西红柿等。
  
  3 食疗经过及其评价
  
  3.1 食疗经过
  患者入院后即给予糖适平30mgqd口服。饮食给予麦胚疗法。半个月后患者查五点血糖:早空腹血糖;5.3mm0L/L,早餐后2小时:6.6mm0l/L;午餐后2小时:6.5mm0L/L;晚餐后2小时:5.6mm0L/L;晚睡前:5.4mm0L/L。糖化血红蛋白:6.6%,患者口干、多饮、多尿、乏力症状明显改善,于2002年7月4日出院。出院后患者继续服用糖适平30mg,qd口服一年,坚持每日麦胚食疗,空腹血糖控制在5.1~5.4mm0.1/L之间,口干、多饮、多尿、乏力症状逐渐消失。随访4年,患者停用糖适平,不服用任何降糖药物,坚持麦胚食疗至今,患者空腹血糖一直控制在5.7~6.2mm0.1/L之间。
  3.2 食疗评价
  麦胚可降低血糖,轻度II型血糖尿病患者单纯食用麦胚可控制病情,血糖过高者,麦胚可减少口服降糖药及胰岛素用量。
  
  4 体会
  
  麦胚营养丰富,每100g麦胚营养含量:蛋白质36.4g、脂肪10.1g、碳水化合物38.9g、膳食纤维5.6g、维生素E23.2mg、锌23.4mg、镁198mg、钙85mg、铁6mg、铜83mg、锰17.3mg、钾1523mg及B族 维生素、微量元素硒、磷等。以往的理论是膳食纤维属于糖类中的多糖形式,也是体内消化酶所不能分解的碳水化合物类,所以膳食纤维不被吸收。但最近发现膳食纤维可被肠道的微生物分解和利用,分解的短暂脂肪酸可被人体吸收一部分,而且很快地吸收。膳食纤维包括可溶性纤维和不可溶性纤维。针对II型血糖尿病的主要发病机理为:胰岛素抵抗(即周围组织对胰岛素敏感性降低)和胰岛素分泌缺陷。麦胚膳食纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量,其作用机理主要为以下3个方面原因:(1)麦胚膳食纤维中果胶和粘胶具有吸水性,膨胀胃肠内内容物,食后有饱胀感,通过延长事物在胃肠道传送时间,延缓体内葡萄糖的吸收从而改善葡萄糖耐量,降低血糖。(2)麦胚膳食纤维中的纤维素具有保护和修补体内胰岛B细胞的功能,刺激胰岛B细胞分泌适量胰岛素从而降低血糖。(3).麦胚膳食纤维中可溶性纤维可增加胰岛素的敏感性,这就可以降低餐后血糖急剧升高,因而机体只需要分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之,可溶性纤维就可降低循环中的胰岛素水平,减少糖尿病患者对胰岛素的要求。另外,B族维生素,维生素E及微量元素硒、锌、镁亦有降血糖的作用。通过观察,我们认为麦胚具有降低血糖的作用,轻度II型血糖尿病患者单纯食用麦胚即可控制血糖;血糖过高者,麦胚可减少口服降糖药和胰岛素用量,但减少其用量的程度与时间当需进一步观察与研究。

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