助产士和护士哪个好【浅析助产士职业压力】

　　[摘要] 助产士是医院特殊环境中为特殊人群服务的群体，经常会接触较多的危险因素[1]，随着现代医学的发展，母婴健康越来越受到全社会的高度关注，计划生育的国策要求也对助产护理人员的助产技术和护理理论提出更高的要求，但由于分娩过程中存在许多不测和意外，助产环境特殊，压力越来越大，持续高水平压力使体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽，造成机体平衡失调，导致心身疾病，现就助产工作职业压力分析如下。
　　[关键词] 浅析; 助产士; 职业压力
　　[中图分类号] R192.7 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-155-01
　　
　　助产士是医院从事特殊专业护理的群体，助产士的工作关系着母子的健康，致使助产士工作压力巨大，社会责任明显，且要每天面对物理、化学等有害刺激，使助产士成为当前医院的高危群体。因此，了解助产士的职业压力并进行有效防范是当前社会发展的必然要求。
　　1 职业压力分析
　　1.1 医院管理制度不完善，医护分配不合理 助产人员缺偏且大量非助产工作占用了助产士大量的时间，助产士从事高风险的操作，而绩效工资相对于医生悬殊太大，许多助产士惧怕难产操作，担心一旦造成母婴损伤，引发纠纷，个人要负担经济赔偿。而医院的管理制度不健全，未能给助产人员解决这些后顾之忧。
　　1.2 高危职业风险压力 随着母婴保健法和举证责任倒置相关法律的实施，助产士强烈意识到肩负责任重大。因此要求助产士不但要具有一般护理人员的基础护理水平，还要具有热情的态度、敏锐的观察能力、熟练的接生技能、积极的抢救意识和高度的责任心，才能保证母婴安全，避免与家属及产妇的医患纠纷困扰。
　　1.3 特殊工作环境压力 人们对分娩的认识及产科执业高风险的关系与其他学科不同，孕妇及家属认为顺利分娩一个健康的孩子是理所当然的事情，但产程进展是一个动态的过程，产程中随时都有可能发生胎心改变或难产，而他们对此并不能理解，一旦出现问题，产妇及家属不能接受，常认为助产士不负责任、缺乏爱心，甚至投诉、辱骂、威胁助产人员。
　　1.4 社会因素的影响 大多产妇都没有分娩经验，会有很多问题需要助产士解答，而对待不同职业、不同社会背景的产妇，又有不同的护理技巧，需要助产士长时间在工作中摸索。对于产程观察的精密脑力劳动和接生过程的强力体力消耗，有时得不到社会的公平认可，会使助产士心理失去平衡。
　　1.5 医疗纠纷困扰 随着母婴保健法和举证责任倒置相关法律的实施，因产房工作的特殊性，在工作中潜在许多法律问题，如隐私权、知情权、潜在人身威胁等，处理不当或稍有疏忽便会引起护理纠纷，助产士肩负责任重大。�
　　1.6 感染的危险 针刺伤和利器伤使助产士被感染的的主要途径，助产士在接生过程中由于操作不当等因素有可能被针刺伤或被剪刀等利器损伤，而刺伤后乙肝、丙肝、艾滋病等血液传染性疾病的感染风险相对增高。
　　1.7 来自家庭方面的压力 服务模式的转变使助产士上班时间变得连续和不定。因此，助产士不能很好地照顾好家庭，个别的甚至得不到家庭成员的理解而造成心理郁闷。有的助产士将不好的情绪带回家影响家庭的和睦，致使精神不愉快。[2]
　　1.8 对自身成就感及竞争的压力 21世纪是知识经济时代，科学技术加速发展，知识相互渗透。同计算机和电子技术一样，还会有更多的技术应用临床，使医疗仪器不断更新，各 新的检查手段，为医学发展增添活力，也对护士提出了更高的要求[3]。它迫使护士在完成了紧张的工作之余，还要学习。否则知识老化，难以胜任临床护理的需要，如果看不到这种压力存在，很难适应未来。
　　2 讨论 提高自身心理素质和应激能力工作压力源与工作疲溃感之间有显著的相关性，[4]助产士应根据自己的工作特点,合理安排工作, 学习和休息的时间, 以缓解自身的身心疲劳。建立良好的人际关系,不断提高心理适应和心理承受能力,从职业道德和病人利益出发,加强自身修养,克服个性弱点,从而转移来自各方面的不良心理因素, 以减少心理疲劳的发生。在健康护理事业发展的今天, 护理人员的职业暴露问题越来越受到关注。助产士已成为职业危害中最为危险的群体之一。医院的管理人员应该更多从体制上进行职业安全的管理,助产人员本身更应该提高自我防护意识,保障自身的生活质量,才能真正全身心地投入到工作中去,更好地为病人服务。
　　参考文献
　　[1] 陈庆霞，冉秀文.助产士的职业危险因素及防护措施[J].中华现代医院管理杂志,2007, 5(4).
　　[2] 林小玲，全冬华，黄小英，何助产士工作压力的原因分析及对策[J].广东医学院学报, 2009,27(3).
　　[3] 张敏.助产士的职业危险因素及防护措施[J].中华现代医院管理杂志,2007,4(1).
　　[4] 李小妹, 刘君彦. 护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J]. 中华护理杂志, 2000，35(11)：645-549.