如何挂钟南山的专家号 钟南山:中国或成“超级细菌”重灾区

来源:执业医师 发布时间:2019-05-16 点击:

  最早在印度等南亚国家出现的耐药性“超级细菌”,目前全球已有200余人被感染。“超级细菌”究竟是一种什么样的细菌?它是怎样产生的?“超级细菌”与滥用抗生素有何关系?对此中国工程院院士钟南山发表了自己的看法。
  “超级细菌”是革兰氏阴性杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌或不动杆菌里含有一些酶的基因。大多数抗生素对这种所谓“超级细菌”没有效果。这种细菌的来源常常都是由于人们太多使用抗生素,特别是一般的感冒或流感。另一原因是抗生素用得不合适。
  “超级细菌”目前主要是指革兰氏阴性杆菌。假如这个趋势发展下去,可能也会产生革兰氏阳性菌。现在有一种叫甲氧西林金黄色葡萄球菌,目前还有一两种药对它有效。假如人们一直不注意,老是滥用抗生素,迟早会产生对革兰氏阳性杆菌的超级耐药菌。
  我国大医院用药比例为30%~50%,其中用抗生素的费用所占比例近一半。目前,相当多的普通感冒、流感及病毒感染,医生常规开出抗生素的现象相当普遍。另外,农业、渔业大量使用抗生素也会造成超级耐药菌的发展。
  有调查显示,我国是世界上滥用抗生素最严重的国家之一。由于滥用抗生素,在中国,细菌整体的耐药率要远远高于欧美国家;中国每年生产抗生素原料约21万吨,人均年消费量是美国人的10倍。然而,真正需要使用抗生素的病人人数不到20%,80%以上属于滥用抗生素。
  一些专家甚至认为,一旦真正意义上的“超级细菌”爆发,中国将有可能成为“超级细菌”的重灾区。
  (摘自《华西都市报》)
  
  【链接】
  日本46人感染“超级病菌”27人死亡
  
  日本东京帝京大学医学部附属医院宣布,去年以来,有46名患者在该院住院期间感染了对多数抗生素有耐药性的不动杆菌,至少9名患者的死亡是感染病菌所致。
  该医院透露,约从4月开始,以血液病病房和肾病病房为主的多个病房接连出现感染患者。医院进行追踪调查后,推定去年8月就出现了最早的一例感染者,去年10月开始出现第一例因此死亡的病例。
  感染者所带病菌的抗药能力和基因特征几乎都相同,可以断定都是在这家医院被感染的。目前尚不清楚这46人如何感染上这类“超级细菌”,由于一些医生表示曾在多个病房内从事诊疗,政府有关机构认为,不排除病菌是通过医院工作人员扩散的。
  不动杆菌是一种主要分布于土壤和水体中的细菌,黏附力很强,可以通过附着在人的手掌上等途径侵入人体。该细菌对健康人基本无害,但在人体抵抗力下降时容易引起感染,会导致肺炎、败血症、脑膜炎等,对老人、婴幼儿和重症患者等脆弱人群存在致命威胁。
  (摘自《新京报》)
  
  “超级细菌”蔓延至美加
  
  美国在境内3个州发现3名感染“超级细菌”的病例,这3名患者都曾到过印度,其中两人在当地接受医疗服务,余下1人则本身患病,需依赖导尿管。加拿大也出现了两宗感染“超级细菌”的个案,医生正采用混合抗生素方法治疗。
  “超级细菌”有蔓延全球的趋势。目前,英国有超过70人感染“超级细菌”,印度和巴基斯坦的感染人数则超过170人。比利时、荷兰、奥地利、法国、德国、肯尼亚、澳大利亚、日本等国都出现了感染个案。
  (摘自香港《文汇报》)

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