浅谈社区冠心病的预防 脑卒中名词解释

　　[关键词] 社区冠心病;预防 　　[中图分类号] R541.4[文献标识码] A[文章编号] 　　 　　冠心病是可以预防的。预防分为三级,一级预防是指没有发病时进行预防,二级预防是指发病后预防,三级预防是指发病后防止发生并发症,其中二级预防意义最重大,过去30年美国外依靠二级预防提高了平均寿命4.6年。我国临床重治疗轻预防,是造成我国心脑血管疾病复发率高的主要原因。社区预防的重点即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群,控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成。冠状动脉粥样硬化的病理变化过程是一个相当长的过程。其病变发生可从幼年开始,因而对冠心病的预防,应.从青少年时期开始,才能减少冠心病发病率。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。冠心病发病的危险因素与生活方式有关。年龄、性别和遗传与发病也有一定关系。全社会都应重视对心脏病的预防.积极预防儿童过胖。.控制儿童烟民。
　　预防冠心病的措施
　　不吸烟。
　　只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。
　　将你习惯食用的肉类量减少,将你食用的肉上脂肪除去,吃烧煮的肉,不要吃油煎的肉。。
　　吃大量水果及蔬菜,。
　　减少盐的摄食量。
　　 经常运动。有证据显示,每周做两、三次剧烈运动,可减少得心脏疾病的危险。但由于突然做剧烈运动很危险,必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。
　　应付精神压力,寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。
　　因此冠心病防治应采取综合防治。冠心病的诱发因素有高血压、高血压脂、高血糖、超体重、吸烟等,针对这些易发诱导因素采取相应的防治措施起到很好的效果 。根据临床统计,血压降低9/4毫米汞柱,中风的风险降低36%,但冠心病仅减少3%,显然,冠心病的发生就不仅仅是血压的问题了,人们发现动脉粥样硬化是冠心病的基础,因为营养与冠心病的关系非常密切,因此制定合理的膳食原则对防治冠心病至关重要。
　　 防治冠心病的合理膳食原则如下:
　　1.食用复合碳水化合物,少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。
　　2.减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日,或100mg以下/每千卡总热量。
　　3.脂肪的摄入,不应超过总热量的30%,其中饱和脂肪酸应控制在占总热量10%以内。增加多不饱和脂肪酸、使饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比值宜为 7∶1∶1 。
　　4.尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。每周最多只吃三只鸡蛋
　　5.总热量限制在标准量以内,使体重维持在标准水平,如果超重(标准体重±5公斤为正常) ,应进一步限制总热量,或适当增加体力活动。
　　6.提倡多食新鲜蔬菜和水果,食用豆制品,食用液体植物油。但饮食要维持平衡均匀。
　　7.不要将饮用水软化。
　　8.减少钠的摄入,以氯化钠计,每人的摄入量应首先争取达到10克/日以下,将来能减至5g /日以下为最好。摄食盐量低可以降低血压,并且减少发展冠状动脉病的危险
　　9.饮酒:不饮或少饮,每日量不超过30g。
　　意大利抗血栓联合会得出的结论是:多吃面包、面条和五谷杂粮,最好是全麦面粉制品;多吃水果蔬菜,最好生吃;多吃豆制品,少吃肉,多吃鱼;完全食用植物油;进食时配上葡萄酒,最好是红葡萄酒。
　　专家认为,冠心病人应每餐少吃一点,尤其要避免暴饮暴食。如果冠心病人过分饱食,大量血液流向胃肠道,全身循环血量减少,心排血量随之减少,这样会造成心肌相对供血不足。此外,过于饱食还可以引起血脂升高,血液黏稠度增加,血小板黏附性增加,局部血液减慢,导致心肌缺血缺氧。一旦心肌缺血缺氧与心肌耗氧的需求增加构成明显矛盾,就将诱发心绞痛发作。