短暂性脑缺血_积极预防短暂性脑缺血

来源:安全师 发布时间:2019-08-19 点击:

  短暂性脑缺血发作是由于负责供应脑部血液的动脉血管短时间供血不足,引起相应动脉负责供血的脑组织发生暂时性功能障碍。此病常常表现为突然发作的头晕、眼花、眩晕、耳鸣、走路不稳,严重时意识模糊、双目失明或复视、单侧或双侧肢体无力与感觉异常、莫名其妙地摔倒及说话不流利等。
  
  本病多与高血压、动脉硬化有关,其发病可能由多种因素引起。
  1.微血栓:颈内动脉和椎-基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓、硬化斑块及其中的血液分解物、血小板聚集物等游离脱落后,阻塞了脑部动脉,使短暂性脑缺血发作。当栓子碎裂或向远端移动时,缺血症状消失。
  2.脑血管痉挛:颈内动脉或椎-基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄,该处产生血流旋涡流,当涡流加速时,可刺激血管壁导致血管痉挛,出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时,症状消失。
  3.脑血液动力学改变:本病多见于血压波动时发作。颈动脉和椎-基底动脉系统闭塞或狭窄时,病人可突然发生一过性血压低,由于脑血流量减少而导致本病发作,血压回升后,症状消失。此外,心律不齐、房室传导阻滞、心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病。
  4.颈部动脉扭曲、过长、打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫,当转头时即可引起本病发作。
  此病为常见病,常发生于55 岁以上的中老年人身上,男性高于女性,其特征为发病快,历时短,在24 小时内可完全恢复,不出现任何后遗症。但由于多次发作,可导致为完全性脑卒中(大中风)。换句话说,短暂性脑缺血的反复发作,常常是严重脑梗死的警报,因此及时诊断和治疗,是预防大中风的重要手段。
  对短暂性脑缺血发作要做到三早:早诊断,早治疗,早预防。在日常生活中应注意以下几点:
  一、加强身体锻炼,经常参加户外和娱乐活动。保持规律的生活习惯和良好的心理状态,对预防短暂性脑缺血的发作有着重要意义。
  二、保持血压稳定。持续性高血压或血压忽高忽低,是促发短暂性脑缺血发作后继而发生大中风的危险因素。
  三、治疗和预防脑动脉硬化。长期饮酒可促进动脉硬化;吸烟可使脑血管暂时性收缩,容易引起短暂性脑缺血发作,故应及早戒烟戒酒,保持低脂低糖的饮食习惯。
  四、检查和治疗周身疾病。糖尿病常加重脑动脉硬化;肺心病导致缺氧;恶性疾病和慢性疾病均可导致贫血。这些都会导致脑血液的供应不足,促发短暂性脑缺血发作。
  五、阿司匹林片为预防短暂性脑缺血发作的首选良药,大多数病人服用阿司匹林片即可奏效,但必须在医生的指导下服用。

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