[螺肉生吃，易患“广州管圆线虫病”]生吃什么感染广州管圆线虫

　　2006年8月，北京接连发生了特殊的疾病：病人持续两周出现头痛，严重时头部不能受到任何震动，就连走路、坐下、翻身等简单动作也会引发剧烈头痛，并伴有颈部僵硬、活动受限以及发烧、乏力、恶心、呕吐、口眼歪斜等症状，原因就是均吃过“麻辣福寿螺”、“凉拌螺肉”两道“美味”，之后出现了上述症状，最终诊断为“广州管圆线虫病”。
　　广州管圆线虫，寄生于野鼠肺部血管，主要为动物寄生虫，但也可侵入人体，引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎和脑膜炎。成虫寄生于终宿主黑家鼠、褐家鼠及多种野鼠的肺动脉内，偶见于右心。
　　幼虫主要寄生于陆生螺类体内，在我国广东、海南、云南、台湾以及香港等地已发现感染广州管圆线虫的中间宿主有褐云玛瑙螺、皱疤坚螺、短梨巴蜗牛、同型巴蜗牛、中华圆日螺、方形环棱螺及三种蛞蝓；主要中间宿主是褐云玛瑙螺；转续宿主有黑眶蟾蜍、虎皮蛙和金线蛙和涡虫；国外报道还有鱼、虾、蟹等。
　　广西疾病预防控制中心的专家曾对南宁市6个点进行调查，发现褐云玛瑙螺、大型蛞蝓和小型蜗牛等3类陆生软体动物携带幼虫，其感染率分别为55．98％、44．19％和9．17％，平均每只阳性宿主(螺)含幼虫分别为813．1、615．4和4．4条。6个点均查到阳性褐云玛瑙螺，感染率最低为29．58％，最高达88．57％。将幼虫感染大鼠均能在其右心和肺获得发育成熟的成虫。
　　人是广州管圆线虫的非正常宿主，幼虫侵入后主要停留在中枢神经系统，在患者的大脑髓质、脑桥、小脑和软脑膜曾发现幼虫。但如幼虫进入肺部，似也可在肺血管内完成发育。台湾省曾报告从人肺检获成虫，而且雌虫子宫内含虫卵。人的感染是由于食入生的或半生的中间宿主螺类、蛞蝓或转续宿主蛙类、鱼、虾、蟹等所致。
　　广州管圆线虫幼虫在人体移行，侵犯中枢神经系统引起嗜酸性粒细胞增多性脑炎或脑膜脑炎，以脑脊液中嗜酸性粒细胞显著升高为特征。病变集中在脑组织，除大脑及脑膜外，还包括小脑、脑干及脊髓等处。主要病变为充血、出血、脑组织损伤及引起巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞所组成的肉芽肿性炎症反应。临床症状主要为急性剧烈头痛，曾报道约99％的患者因此入院；其次为恶心、呕吐、低或中度发热及颈硬。少数患者可出现面瘫及感觉异常，如麻木、烧灼感等。严重病例可有瘫痪、嗜睡、昏迷、甚至死亡。
　　临床上一般采用对症及支持疗法。实验证明给感染了广州管圆线虫的鼠服用阿笨达唑有一定的疗效。在北京应用该药对感染者进行治疗也有较好的效果。预防措施主要为不吃生的或半生的中间宿主(螺肉)，不吃生菜，不喝生水。灭鼠以消灭传染源对预防本病有重要意义。有实验证明，幼虫可经损伤或完整皮肤侵入动物，因此，在加工生的螺蛳过程中应带手套预防感染。