静脉留置针多少钱【护士心理素质与无痛静脉穿刺原因分析】

来源:监理师 发布时间:2019-04-20 点击:

  [摘要] 静脉穿刺是护士的基本护理操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置,患者无论是输血,输液,还是抽血检查都离不开静脉穿刺,但以往人们总认为这项操作无非是技巧和熟练的程度。而忽视了操作过程中护士心理因素,如何应用最佳的心理状态最大限度的减少病人的痛苦,提高病人的满意率,是我们护理人员共同愿望,也是病人所期待的。
  [关键词] 心理素质; 静脉穿刺; 原因分析
  [中图分类号] R395.1 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-05-171-01
  
  1 资料与方法
  1.1 对象与方法 观察我院2008-2010年临观室接受穿刺患者500例,其中男性320例,女性280例,500例中中老年患者380例,青年患者200例,儿童50例,穿刺失败80例,接受被调查护士8名。
  1.2 方法 用碘酒消毒后进行穿刺
  1.3 影响护士静脉穿刺的主要因素
  1.3.1 影响护士静脉穿刺的有内,外界的因素,外界的因素有环境的因素,患者的因素,物品的因素。内部的因素有护士个性特征,心理素质,身体因素及职业因素等。先从以下几个方面来分析护士心理素质不佳而导致静脉穿刺失败原因。
  1.3.2 静脉穿刺的方法,传统的静脉穿刺是以针头与皮肤小于30度角度快速进针(1),病人感觉比较痛疼,护士在实践中改变以往的进针方法,用右手拇指和食指分别持针柄的前后段,中紧贴针柄下缘,使针头与皮肤呈40--70度快速刺入皮肤后,再呈10--20度沿血管方向穿刺,见回血后将针身改为与皮肤平行角度,顺静脉进针少许即可,大多数病人反映基本无痛。
  1.3.3 目前社会上一些人还存在对护士工作世俗偏见,轻视护理工作,护士作为社会一员,护士工作得不到人们的尊敬,这种失衡对静脉穿刺的失败起着积极作用。
  1.3.4 情绪 情绪的波动会影响护士穿刺的成功率。例如:有位静脉穿刺比较过硬的护士,一次在操作前遇到一件不愉快的事,结果十多个静脉穿刺几乎都是二针或三针,因此护士必须掌握情绪变化的心理过程,注意稳定自身的情绪变化,才能提高静脉穿刺的成功率,减轻疼痛。
  1.3.5 身体素质 护理工作是一个特殊的职业,无论春夏秋冬,还是白天黑夜,24小时三班倒必然带来身体和心理上的变化,尤其是女同志在经期前心理状态不稳定,情绪起伏较大,易怒,忧郁,焦虑,应急能力下降,这些都将影响静脉穿刺的成功。
  1.3.6 职业因素 作为一个护士,必须热爱自己的职业,只有具备全心全意为患者服务的思想感情,做到尽职尽责,严格遵守医院的各项操作规程,严格执行三查八对制度,对患者一视同仁,才能提高静脉穿刺的成功率。
  1.3.7 根据不同的病人认真选择血管,作为护士不论患者血管粗细,深浅和有无弹性都要认真观察。老年偏瘦的患者,静脉看起来明显。容易穿刺,但他的特点是滑,脆,作为护士必须不断总结经验。掌握各种不同年龄,性别体形和不同疾病的患者的特点,如果只看到表象,不掌握其实质,穿刺时若不因人而异,穿刺失败必然在所难免。
  1.3.8 物品因素,物品的优劣也会给护士造成一种不必要的心理负担,如针头钝平,止血带松弛缺乏弹性,注射器活塞不严实,输液管漏气,调节器不紧等常用物品质量差等问题,都会给护士穿刺成败带来影响,所以护士在穿刺前必须仔细检查所需物品,以免不必要的失误。
  1.3.9 患者身份,患者是领导或者护士熟悉的病人,患者心理活动的外在表现,语言都可以成为不利于护士心理的刺激源,有的患者情绪差乱指责护士,有的患者过分挑剔,选择血管自己选择,这些都能形成一种与护士心理很不协调甚至不和睦的气氛,起到暗示,压抑的实际效应。适应性较差的护士就会因此而出现思想顾虑,紧张,慌乱。
  2 结果 静脉穿刺500例中,统计结果如下:
  表1 护士心理不佳穿刺时患者疼痛比例
  表2 护士心理稳定穿刺时患者疼痛比例
  3 体会:护士在进行静脉穿刺除有专业的医学,护理知识和精湛的操作技能,改变穿刺方式外,还必须有良好的心理素质,对提高穿刺成功,减轻疼痛有重要的作用。
  注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文

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