刮宫术【药物流产和刮宫术】

　　妇女意外怀孕后需中止妊娠，以往只能接受刮宫术（负压电吸人工流产术）。现在，另一种安全、有效、痛苦小、损伤少的措施――药物流产，受到广泛青睐。 　　药物流产和传统的刮宫术各有优缺点，也各有特定的适用对象，不能互相替代。但是，有不少孕妇不顾个人情况，一味地要求药物流产，而不愿做刮宫术。这主要是由于一些不负责任的宣传广告所致，什么“服9片药即可无痛流产”、“药物流产对身体无损伤”、“不需要休假”等，使不少孕妇误认为药物流产可以百分之百、无痛苦、神不知鬼不觉地完成，就像头痛服用去痛片一样简单。
　　实际上，药物流产也是一种人工流产，不能保证达到100%的完全成功。目前，药物流产的成功率只有90%左右。换句话说，约有10%的妇女在使用药物流产后，因流产失败或出血过多、时间过长而仍旧需要接受刮宫术。
　　药物流产的过程，也非某些宣传中的那么简单，从服药到流产，一般需要3~4天，期间会有一定的不良反应，如恶心、腹痛，少数妇女还会有痉挛性腹痛，对健康也会有一定影响，绝非“不需要休假”。如果药物流产后出血时间长、出血量多，还会导致贫血和感染；一旦急性大出血，还有可能会出现休克。如果服药前未排除宫外孕，则可使宫外孕破裂大出血，若抢救不及时可导致死亡。
　　而且，药物流产并非人人适用，它有一定的适应证。一般地说，“入选”的孕妇应该有6个条件：①年轻的初孕妇女或未产妇女；②近一个月内不离开本埠；③必须在设施完善的医疗机构就近就医；④停经少于49天；⑤B超显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于20毫米；⑥孕妇没有心、肝、肾严重功能损害以及生殖和内分泌系统疾病，无烟酒嗜好。凡孕期长、胎囊大、年龄大、孕次多、半年内有过人工流产史或剖宫产史、处于产后哺乳期、子宫畸形或合并子宫肌瘤的孕妇，均不适宜药物流产。
　　所以，即使在有药物流产的今天，刮宫术以其有效率几乎接近100%、适应面广、流产后出血时间短、出血量少的特点，仍不失为一种安全、有效、经济的人流技术。有经验的医务人员，一般在10分钟之内就能完成这种手术。以往，在扩张宫颈和吸刮子宫壁时，会有较大疼痛，使孕妇十分害怕。现在，不少医疗机构已借助宫颈局部麻醉或静脉注射短效镇痛药等方法，来减轻妇女的疼痛和恐惧感。
　　总之，药物流产和刮宫术各有千秋，两种方法在目前门诊中使用的比例约各占一半。妇女们需要流产时请记住：最新、最时髦的方法不一定最适合你。到底选用哪一种流产方法，请听从医生的安排。