[胎膜早破孕妇宫颈成熟度与分娩各时相以及分娩方式的关系] 查宫颈,会造成胎膜早破吗

来源:造价师 发布时间:2019-04-20 点击:

  [摘要] 目的 分析对比不同宫颈评分的胎膜早破孕妇其破水到临产以及分娩各时间段的差异,以及宫颈评分与分娩方式的关系,为妇产科合理的处理胎膜早破病例提供依据。方法 随机选取我院2009年1月-2010年12月足月和近足月胎膜早破病例资料共200例。按宫颈评分将200例病例分成宫颈不成熟组(0~5分)及宫颈成熟组(6分及以上),对比分析宫颈评分与破水至临产时间、分娩时间、分娩方式之间的关系。结果 宫颈评分越高,破水临产时间越短,宫颈成熟组阴道顺产分娩率更高;产程差异性不明显。结论 宫颈成熟的胎膜早破孕妇能在更短的时间内临产,所以促进宫颈成熟,可缩短破水临产时间,提高阴道顺产率。
  [关键词] 胎膜早破; 宫颈评分; 分娩时相; 分娩方式
  [中图分类号] R714.43+3[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-04-122-01
  
  胎膜早破是产科发病率较高的并发症,发生胎膜早破后对其分娩期的处理各有差异,尤其是是否引产及何时引产存在争论[1]。而宫颈评分对分娩各时相和分娩方式有很大影响,能为合理治疗和处理提供临床依据。本文就我院2009年1月-2010年12月足月和近足月胎膜早破病例资料共200例进行分析研究,现报道如下:
  1 临床资料
  1.1 一般资料 随机选取我院2009年1月-2010年12月足月和近足月胎膜早破病例资料共200例,年龄20-38岁,平均26.5岁,孕周35-41周,平均37.9周,均为发生胎膜早破后即住院患者,未进行任何临床干预措施即临产者。
  1.2 胎膜早破诊断标准[2] 阴道有羊水流出时出现无规律宫缩,阴道可见到羊水流出;阴道PH>6.5;阴道分泌物涂片镜检能观察到羊齿状结晶。
  1.3 研究方法 入院后200例病例均进行Bishop宫颈评分。评分后按宫颈评分分级将产妇分成两组:宫颈不成熟组(评分5分),宫颈成熟组65例,宫颈不成熟组135例。两组除宫颈评分外差异外,年龄、孕周、生理状况方面无统计学差异(P>0.05)。统计分析两组胎膜破水至临产时间、分娩时间及分娩方式。
  1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS软件包进行处理,通过卡方检验进行对比分析处理,以P0.05)。详细数据见表1:
  表1宫颈成熟度与分娩各时相的关系
  2.2 宫颈成熟度与分娩方式的关系 经过对200例胎膜早破病例的分析表明,宫颈成熟度对分娩方式的影响是:宫颈成熟度越高,阴道产率越高。宫颈成熟组的阴道产率92.31% 比宫颈不成熟组阴道产率64.44% 明显要高(P6.5;阴道分泌物涂片镜检能观察到羊齿状结晶。
  1.3 研究方法 入院后200例病例均进行Bishop宫颈评分。评分后按宫颈评分分级将产妇分成两组:宫颈不成熟组(评分5分),宫颈成熟组65例,宫颈不成熟组135例。两组除宫颈评分外差异外,年龄、孕周、生理状况方面无统计学差异(P>0.05)。统计分析两组胎膜破水至临产时间、分娩时间及分娩方式。
  1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS软件包进行处理,通过卡方检验进行对比分析处理,以P0.05)。详细数据见表1:
  表1宫颈成熟度与分娩各时相的关系
  2.2 宫颈成熟度与分娩方式的关系 经过对200例胎膜早破病例的分析表明,宫颈成熟度对分娩方式的影响是:宫颈成熟度越高,阴道产率越高。宫颈成熟组的阴道产率92.31% 比宫颈不成熟组阴道产率64.44% 明显要高(P

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