[心源性猝死是否遗传等4则] 心源性猝死

来源:二级建造师 发布时间:2019-06-14 点击:

  心源性猝死是否遗传      我父亲和哥哥都死于心源性猝死,心源性猝死是否遗传?我现在60多岁,患有高血压,应该怎样防范?   广西省桂林市 任建新
  吕斌(成都中医药大学附属医院急诊科副主任医师):心源性猝死的病因很多,主要有冠心病(包括急性心肌梗塞)、冠状动脉炎、长QT综合征、肥厚性梗阻型心肌病、心力衰竭、严重房室传导阻滞等。其中,长QT综合征、肥厚性梗阻型心肌病、早发冠心病等有明显的遗传倾向;而心脏扩大、房室传导阻滞等则没有明显的遗传倾向。建议有猝死家族病史者,去医院做详细检查。您现在60多岁,有高血压病,必须控制好血压,包括非药物治疗与药物治疗。非药物治疗的方法有:低盐饮食(每天低于5克)、戒烟、限酒(每天摄入酒精量低于20克)、适当锻炼、心态平和、睡眠充足、控制体重等。药物治疗要根据血压升高的程度及靶器官受损的程度选择单药治疗还是联合药物治疗,而且降压一定要达标,即一般人群24小时血压均低于140/90毫米汞柱,糖尿病或肾损害病人血压必须降至130/80毫米汞柱以下。
  (摘自《北方新报》)
  
  皮肤干燥是啥病
  
  我今年30岁,但皮肤很干燥,没到秋冬就开始掉皮,甚至爆裂、出血。有朋友说与内分泌有关,也有朋友说我缺乏维生素,或是脾肾不足。我很想找中医调理,不知道这是什么病?
  广东省中山市 张先生
  朱铭华(广东省第二中医院皮肤科主任医师):您的皮肤干燥,不知道是否伴有瘙痒?是全身的皮肤干燥,还是局部的?如果您是单纯的手掌干燥、皲裂,可能与维生素和微量元素的缺乏有关。首先,建议您调整膳食结构,多吃猪肝、胡萝卜等,增加维生素A的摄入;其次,外用BB霜滋润可以起到一定的润肤效果,但过多接触肥皂、洗涤剂可能加重病情,故应尽量避免。如果是四肢对称性的皮肤干燥伴有瘙痒,可能是银屑病(俗称“牛皮癣”),多由于血虚风燥造成,可以运用滋阴养血的中药方剂。而若是全身皮肤干燥,伴有口干、眼干、毛发干燥,甚至关节痛,那有可能是免疫反应介导的慢性炎症性疾病,请到医院皮肤科进一步检查,及早诊治。
  (摘自《广州日报》)
  
  经常吐酸水
  是怎么回事
  我女儿两岁多了,身高才85厘米,平时饮食爱喝稀的,面条、馒头吃得少,还经常吐酸水,一天吃两个冰激凌,还会咳嗽,请问是怎么回事?
  河南省巩义市 柴女士
  李玮(河南省中医院儿科主任医师):您的孩子是脾胃功能不好导致消化不良,进而影响身高、体重。孩子常咳嗽,这种反复呼吸道感染有可能由消化不良引起。如果孩子现在咳嗽,要先治咳嗽;如果孩子不咳嗽,就要调理脾胃,脾胃调理好了,其他问题也就解决了。可以采用捏脊推拿配合中药治疗。
  (摘自《大河健康报》)
  
  治疝气
  选用哪种方法
  我患疝气已几十年,逐渐加重,使用疝带多年,但不太方便。听说有两种方法可治疝气:一是传统手术;另一种是无张力修补术。我今年已86岁,患有冠心病、肾功能不全、前列腺增生,不知选用何种方法治疗为好?
  江苏省淮阴市 蔡先生
  何家扬(复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科主任):您的疝气很可能与前列腺增生症有关,如您的前列腺增生症未得到控制,应该两种疾病一起治疗。前列腺增生症如果得不到及时治疗,会产生许多合并症,如膀胱感染、膀胱结石、膀胱憩室、膀胱肿瘤、尿失禁、急性和慢性尿潴留、肾积水、腹股沟斜疝和直疝、痔疮及脱肛、慢性肾功能不全等。腹股沟斜疝和直疝的发生都与排尿时腹腔内压力增高有关。因此,对老年男性患者的腹股沟斜疝和直疝,手术治疗前必须弄清楚是否有前列腺增生症。如有,则应首先治疗前列腺增生症,二者也可以同时进行治疗。否则,只修补疝气而不治疗前列腺增生症,就是“治标不治本”。关于“疝修补术”,因您年事已高,腹壁肌肉比较薄弱,建议选择无张力修补术,其痛苦小,不易复发。
  (摘自《家庭用药》)

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