脑钠素在治疗心血管疾病中的临床效果分析:国家心血管疾病临床研究中心

来源:一级建造师 发布时间:2019-04-23 点击:

  [摘要] 目的 观察血浆脑钠素(BNP)浓度对心血管病人的诊断疗效。方法 回顾性分析,选取2008年9月~2010年9月我科90例入院患者,分成两组:观察组和对照组,测定脑钠素(BNP)浓度,并进行统计学分析。结果 观察组的脑钠素的浓度明显高于对照组。而且患者心衰级别越高,BNP浓度越大。结论 血浆BNP水平在心血管疾病后显著升高,对于心衰患者的诊断、评估心衰程度以及对无症状心衰的诊断有着积极作用。
  [关键词] 脑钠素; 心血管; 诊断; 效果
  [中图分类号] R541.9[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-03-055-01
  
  近年来,对于各种心血管疾病中的脑钠素的分泌变化的研究越来越多。脑钠素(brain natriuretic peptide BNP)是利钠多肽系统中的一种,它是1988年由日本的Sudoh等首先从猪脑内分离纯化出的[1]。BNP在临床上对心血管疾病的诊断以及疾病的预后的判断等具有重要意义。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取2008年9月~2010年9月入住我院的患者共180例。分成两组:观察组和对照组。观察组90例,均为心衰患者,且均符合中华心血管病分会推荐的心力衰竭标准。本组中男54例,女36例,年龄47~82岁,平均65.7岁。按照美国NYHA中对心功能的分级标准进行划分:Ⅱ级38例,Ⅲ级28例,Ⅳ级24例。病因主要有:扩张型心肌病14例,高血压性心脏病26例,冠心病44例,风湿性心脏病6例。对照组90例,其中男60例,女30例,年龄42~78岁,平均66.5岁,根据心脏X线、心电图诊断和对患者进行超声心动检查,确认无器质性心脏病。两组的性别和年龄构成差异具有可比性,均无统计学意义(P>0.05)。所选对象均排除原发性醛固酮增多症,严重肝肾疾病,甲状腺功能亢进,肿瘤。
  1.2 方法
  化学发光法严格按仪器及试剂盒操作规程进行操作。本方法的实验室参考范围是:0.5~30pg/ml。
  1.3 统计学处理
  计量资料数据用x±S表示,采用t检验,用统计软件SPSS11.0进行统计分析。
  2 结果
  实验结果显示,治疗组的脑钠素的平均浓度(30.8±16)pg/mL要明显高于对照组的(49±25)pg/mL,结果具有统计学意义。(t=3.4173,P75pg/mL时,诊断的敏感性为90%,这就提示了BNP的浓度是诊断无症状性心力衰竭的一个较好的指标。BNP不是特异性的诊断工具,因实验室条件不同,测定方法不同,故还需进一步改进。BNP的临床应用将越来越被引起人们的重视。
  参考文献
  [1]张孟浪.脑利钠肽与心力衰竭的研究进展[J].现代医药卫生,2006,22(12):1882.
  [2] 王静,苑杰拍,曾强,等.NT-pro BNP在心血管疾病诊治中的应用[J].山东医药,2007,47(1):846-847.

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