科学用药　远离药害_西瓜用药药害

　　世界卫生组织一项调查指出，全球病人有1/3是死于不合理用药，而不是疾病本身。不合理用药现象不单单是医院，患者自身也存在乱用药的问题。俗话说，“是药三分毒”。药物既有治疗作用，同时也存在一定的副作用。如果使用不当，很可能产生不良反应，不仅达不到治疗效果，还会给患者造成痛苦。如何做到合理用药，减少药品的毒副作用给患者带来的损害，已成为人们关注的一个重要话题。
　　
　　一、按医嘱用药
　　
　　医嘱是指医生对患者的诊断、治疗等方面的指导意见。药品说明书上多有“遵医嘱”的字样，就是告诉我们要按医嘱用药。药品是特殊商品。应根据疾病，按医嘱用药。那些为了省事懒得舟车劳顿去医院，而是根据病情自我判断，直接到药店购药；或者到医院诊治过，但在服药时随意改变医嘱，联合其他药物、任意加大剂量或过早停药等，结果是病情好好坏坏，药物停停用用，疾病迁延不愈，这不仅浪费药物，而且会产生耐药性，增加了治疗的难度。专家建议，一定要牢记“用药遵医嘱，切勿随感觉”。
　　
　　二、别轻信广告
　　
　　药物广告随处可见，其中不少广告宣传得神乎其神，甚至超出法定范围。有的广告打着新药的旗号，实际上是“换汤不换药”，变了个更时尚的名字罢了。专家提醒，治病吃药不能跟着广告走，不要听凭广告购药。药物不是普通的消费品，是用来治病救人的。有些广告药“雷声大，雨点小”，价格昂贵，疗效不一定好。此外，也要留心和注意药店的一些推销人员，不要中了他们为了利益驱动或工作业绩，而向你推销一些保健品的圈套。
　　
　　三、正确选择剂型
　　
　　临床上常有这样的事，生同样的病，服同样的药，有的人病情迅速好转，有的人效果却不佳。其原因很多，其中服药的方法、剂型是否科学也是一个重要原因。同一种药物，由于剂型不同，用法和作用也不相同。例如，硫酸镁口服可导泻、利胆，外敷可消肿，而针剂有镇静、降压作用。有些人对药物的剂型了解不够，常常自作主张擅自改变用药方式，这样做不仅会影响药效，还容易造成不良反应。
　　当前还存在一种错误的思想，有许多病人总认为打针比吃药效果好，来得快，许多人稍有不适，便挂点滴。其实，同一药物静脉给药与口服给药时人体对药物的生物利用程度相同，疗效也一致，而静脉给药易造成人体血管损伤，且时间长，费用高，同时需要医护人员帮助和观察。对此，有经验的医务人员提醒人们，能吃药的别打
　　针，能打针的别输液，能用小剂量的莫用大剂量。
　　
　　四、有老药不用新药
　　
　　许多人看病时将“便宜无好货，好货不便宜”的消费观念用在吃药上，总希望用新药、贵药，似乎这样病才会好得快，其实这是不科学的。尽管每一种新药的开发与问世，都要经过严格的药理试验和安全性考察才能用于病人，但由于研究过程中接受临床试验的人数有限，并且受试者都经过了选择，老人和小孩往往不在其中，其实际的临床效果和药物的毒副作用很难全面地反映出来。而老药经过长时间临床使用观察，不良反应得到充分暴露，不良反应严重者已多被淘汰，现在市售老药则是被证明副作用较少、较轻，疗效肯定的药物，即使部分药物有较为严重的不良反应，但也是已知的（说明书有注明），人们可以对其有所警惕，一旦发生，很容易诊断和对症治疗。且老药价格相对较便宜。正确的做法是，在新药和老药都能治好同一种病的情况下，宁用老药，不用新药。
　　
　　五、不要用过期药
　　
　　对于过期几天的药，一些人抱有侥幸心理，认为只要外观和气味没有改变，可能只是疗效降低，多吃一点就是了。这种认识和态度，使过期药成了人民群众健康的大隐患。药物的有效性，是使用药物的关键。根据相关标准，药品的药效降低到一定程度，即被认为失效。像阿莫西林、诺氟沙星等抗菌类药品，药效减低的速度比较快，如果超过有效期，服用后虽然未发生不良反应，但由于药效已降低，可能耽误病情。为了安全起见，对于过期的药物，绝不能手下留情，过期一天也不能继续吃。
　　
　　六、不要滥用抗生素
　　
　　抗生素作为抗菌药物的代表，是临床上常用药物类别之一，主要包括控制各种感染的有效药物。现在很多人有个头痛脑热，就立即服用抗生素，其中高效、广谱抗生素使用最为突出，尤其是第二代、第三代头孢类抗生素的使用更为普遍。这种做法是不可取的。如果用药不当或大量滥用，不仅造成经济上的损失，使机体正常菌群比例紊乱，同时也会增加产生耐药菌株的机会，重者还会给人体带来严重危害。
　　
　　七、慎用中药注射液
　　
　　中药注射液成分复杂，制剂过程中杂质难以除尽，生产工艺不合理，使得临床不良反应频见报端，引起政府相关部门和专业人士的关注。最为常见的是过敏反应和发热反应。那种认为“中药低毒性、纯天然，没有药品不良反应”的说法是错误的。据统计，中药注射液发生的不良反应数量占到中药制剂不良反应的一半以上，且静脉注射的反应发生率远远高于肌肉注射。专家提醒，使用中药也要掌握“能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。
　　
　　八、同种药选大药厂的
　　
　　大多数人都知道这样一个道理，规模与质量一般情况下成正比关系。大药厂实力雄厚，设备先进，科研力量强，管理和规章制度完善，并有专业的药检部门，以保证每一片（或瓶）药物在出厂时质量合格。小药厂由于经济和人力的问题，常常省略了一些步骤，就连关键的质检部门也是虚设。此外，大部分药厂都会如实地把药品的适应症和可能出现的副作用写在说明书上，但不排除个别小药厂对药品副作用的隐瞒，这样的例子并不鲜见。因此，消费者在购药时不仅要看价格，而且也要看生产厂家。
　　
　　九、熟知药物的不良反应
　　
　　所谓药物不良反应，主要是指合格药物在预防、诊断、治疗疾病中，在正常用法用量的情况下出现的与用药目的无关的有害反应。这些反应不同程度地损伤了人体健康，甚至危及生命，必须理性对待。在选择购买药品的时候，多注意服药剂量、时间、方法等细节，多咨询医生、药师，要选用疗效好，毒性低的药物，药师常常讲的“首选药”和“二线药”就是这个道理。平时也要注意积累一些药理常识，不要以自己和他人的经验为准则，随意选择药品。按药品说明书使用时，不可忽视药品包装上的注意事项，衡量使用某个药物时，不能仅看它的使用和用途，对非专业的家庭成员来说，其注意事项则显得更重要。它是安全有效用药的保证。此外，要知道自己所用药品的不良反应，多与医生沟通交流，一旦发生不良反应，尤其是发生不该发生的不良反应，要及时向医生报告。