【１６岁男孩为什么高血压等８则】男孩青春期高血压

　　我儿子今年16岁，3年前在学校体检时血压为140／82mmHg，血压偏高，此后每年体检发现血压都偏高，但他没有不良反应，多次参加校运动会获得名次。这样会影响他考大学吗?为何他这么年轻就会出现高血压?
　　北京　刘女士
　　马金宝(北京同仁医院干部医疗科主治医师)：如果现在不采取预防和治疗措施，将来可能会影响考大学。大多数青少年在常规体格检查中所发现的轻、中度高血压通常是原发性高血压。早预防需注意：①注意合理饮食。饮食上应遵守低盐、低脂肪、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配，饮食不宜过饱、过快。限制盐的摄入量，每日应控制在6～8g为宜。每周至少吃一次鱼肉。多吃新鲜蔬菜和水果也有益处。不要有烟、酒等不良嗜好。如果你儿子有肥胖，应降低体重；②多参加体育锻炼。运动时切勿空腹，以免发生低血糖。建议多做有氧锻炼，包括慢跑、游泳、篮球等，每周至少锻炼3次，每次至少20分钟以上；⑧多交流，避免孩子精神紧张。由于孩子学习压力大，易出现紧张、易怒、情绪不稳等心理表现，这也是诱发高血压的重要因素。宽松的生活环境，避免学习负担过重和精神紧张，有助于降低血压。建议多与孩子交流，保持心情愉快、舒畅。如果经过改变生活方式，血压仍高，应到医院进行全面评估，必要时在医生指导下服用降压药物。
　　
　　耳道为什么经常干痒
　　
　　我的耳道经常干痒，每次挖耳朵都会掏出些干皮和结痂，耳道很粗糙，看了好几家医院效果不明显，请问该怎么办?
　　郑州　鲁先生
　　马嵩(河南省人民医院耳鼻喉科主任医师)：你这属于不良卫生习惯引起的耳道炎。由于耳道痒，你经常去挖，时间久了会使耳道出现炎症，这又加重耳道的不适感，耳道不舒服，你又会去挖，如此恶性循环，使你的炎症很难消除。在此提醒读者：平时减少或改掉挖耳朵的习惯，痒了也不要去挖，可能无需用药就慢慢好了。
　　
　　经常素食缘何胆固醇过高
　　
　　我今年70岁，几乎常年素食，但最近检查身体却友现胆固醇超过260mg／dL，缘何胆固醇会如此之高?我该如何应对?
　　广西　王宁
　　冯晓婷(广西医科大学附属医院副主任医师)：植物性食品不含胆固醇，纯素食者出现胆固醇过高的问题主要是因体内肝、脑和小肠会自行合成胆固醇的缘故。正常人的肝脏可调整体内胆固醇的合成量，当胆固醇摄取量高时则体内合成量减少，相反当摄取胆固醇量少甚至没有时，肝脏还是会合成身体足够代谢量的胆固醇。可随着年龄增长，这个调节机制会逐渐失控，据调查约有1／3中老年人的调节机制不正常，这些人饮食控制也就更要注意。素食者须注意豆制品(含蛋白质及脂肪)、碳水化合物及总热量的摄取勿过量，否则体内胆固醇的合成量也会增加，同样导致胆固醇过高。建议素食者可按下列比例饮食：五谷或米饭类占两份、蔬菜水果占两份、豆类食物一份，这样可确保素食者摄取充足养分。另外，每日摄取的油量也应控制，用油太多也是引致素食者高血脂、动脉硬化的祸首。
　　
　　扭伤后涂正红花油为什么肿得更厉害
　　
　　上体百课打篮球把脚扭伤了，同学说用正红花油涂抹、揉搓。我照做了，可没多久，扭伤处肿胀得更厉害了。请问该怎么办?
　　北京　杨同学
　　刘文斌(北京同仁医院皮肤科主治医师)：如果只是肿痛没伴随瘙痒等症状，说明你扭伤的部位还在继续肿胀，这是因为在损伤的急性期24小时内，皮下软组织周围的小血管会发生破裂。此时涂抹正红花油等活血化瘀药物会加重局部血液渗出。使肿胀加重。如果肿痛伴有瘙痒，可能是皮肤过敏，应立即停止使用。正确方法：用毛巾包些冰块，对扭伤处进行冷敷，避免过多活动。急性期24小时后再使用正红花油等活血化瘀药物，可每天涂抹患处4～6次。大多数轻微扭伤者经上述治疗，再配合休息，一周后可痊愈，若用药三天后症状仍未缓解，应立即就诊。
　　
　　爱出汗跟糖尿病有关吗
　　
　　我多年前被诊断患有糖尿病，最近一段时间老是动不动就一身大汗，这和糖尿病有关系吗?
　　湖南　王女士
　　赵维纲(北京协和医院内分泌科副教授)：很多糖尿病患者都有这样的感觉，动不动就出一身汗，还有些患者经常半身出汗，其实这些往往是糖尿病自主神经病变的表现。遇到这种情况，首先要检查是否已出现其他慢性并发症(尤其是视网膜病变)，并注意进一步调节血糖。血糖控制好后，许多神经病变会有一定程度的改善，症状也会减轻。另外，可使用一些药物(如甲钴胺等)，对于营养神经也有作用。
　　
　　乙肝治愈的标准是什么
　　
　　我患有乙肝，去年开始使用核苷(酸)类似物进行抗病毒治疗。大半年过去了，我现在感觉身体比以前好多了。可是医生说，我没有达到治愈标准，需要继续治疗。乙肝治愈标准是什zz?
　　上海　张先生
　　尹有宽(复旦大学附属华山医院感染病科教授)：抗病毒治疗的最佳效果就是达到完全应答，即血清ALT(丙氨酸转氨酶)恢复到正常值，血清HBV DNA达到不可测水平(即阴性)。HBeAg(乙肝病毒e抗原)阳性的患者应达到HBeAg血清学转换(即转阴)，达到这个目标可以停药。HBeAg阴性的患者进行抗病毒治疗，使用干扰素的疗程一般为一年，使用核苷(酸)类似物的疗程一般为两年半，有人建议最好长程治疗，最好能达到HBsAg(乙肝病毒表面抗原)清除。经过治疗后，如果HBsAg消失并且有抗HBs(乙肝病毒表面抗体)产生，才能够称为达到治愈标准。
　　
　　久坐后下肢酸胀怎么办
　　
　　每次久坐或久站后，都会感到下肢酸胀，医生说是下肢血液回流不畅所致。请问有什么可以改善的办法吗?
　　西安　江先生
　　吴医生(上海交通大学医学院附属仁济医院)：人体下肢血液回流最主要靠踮脚跟时双侧小腿后部肌肉的收缩挤压。据测定，双侧小腿肌肉每次收缩时挤压出的血液量大致相当于心脏每次脉搏的排血量，故被誉为“人体的第二心脏”。当久坐或久立不动时，最好一小时左右做一次“踮脚”运动。具体做法是：双脚并拢，用力踮起脚尖，然后放松，再重复，每天数十次。踮脚运动不受场地、时间和器械限制，能有效减轻文职人员的疲劳，预防一些职业病的发生，也是中老年人保健的一个简便、有效的锻炼方法。久坐或久站时可有意识地做踮脚运动，每次5～10分钟。
　　
　　香蕉会让人发胖吗
　　
　　天气太热，我就觉得很多东西都吃不下，只想吃些水果。我尤其喜欢香蕉，可听说香蕉太甜，吃了容易发胖，真是这样吗?
　　江苏　陆女士
　　李长平(北京医院营养室副主任营养师)：一个人是不是会发胖与单独的某一种食物是没有必然联系的，所以某种食物会让人发胖的说法本来就是错误的。香蕉偏甜只能说明其含糖量偏高，却不属于高热量食物。因为它毕竟是水果，主要作用是提供维生素和矿物质。一个中等大小的香蕉热量约为105大卡，含镁32毫克、钾422毫克、纤维3克，是比较健康的，尤其是香蕉钾镁含量高，钠含量却很低，这对预防高血压是有好处的。其实，包括玫瑰香葡萄、西瓜在内的偏甜水果，大多跟香蕉一样，虽然甜度高，但与油炸品这样的高热量食品相比，热量根本谈不上高。所谓容易让人长胖是要考虑数量在内的。通常来说，吃6根中等大小的香蕉，其热量才能赶上一块比萨。需要提醒的是，类似香蕉片等由糖腌制而成的水果蜜饯还是要少吃。建议那些注重体形的朋友不要偏听偏信，计算好自己一天的总摄入量和总消耗才是科学的方法。