电脑截除器摘除扁桃体40例临床观察|扁桃体摘除的后遗症

　　[关键词] 电脑截除器； 扁桃体 　　[中图分类号] R766.18[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02 　　
　　我院自2010年6月-2011年6月用电脑截除器为40例慢性扁桃体炎患者行扁桃体摘除术，经临床观察效果满意，报告如下。
　　1 临床资料 本组男23例，女17例；年龄最小者4岁，最大者56岁。病程最短2年，最长35年。扁桃体与周围组织未发生粘连者9例，Ⅰ°粘连者21例，Ⅱ°粘连者10例。术中、术后无出血者34例，少量出血(出血量10ml左右)者6例。
　　2 手术方法 电脑截除器由一台高频发生器和一套手术刀具组成。高频发生器形成高频电能供手术使用。手术刀具按挤切术式套入扁桃体逐渐扣紧扳机将扁桃体挤紧，扳机将手指压力转换成控制信号，控制导线将控制信号输入到高频发生器，启动电路输出电能，在0.3-0.5秒时间内截断扁桃体组织介质，将扁桃体摘除，以完成手术。
　　3 与传统手术方法比较 传统的扁桃体摘除方法是手工剥离扁桃体，将扁桃体摘除。这种方法手术时间长，病人痛苦大，术后易出血。出现吸收热者较多见。而用电脑截除器摘除扁桃体，克服了上述缺点，明显缩短了手术时间、减轻了病人痛苦，术后无出血。
　　4 讨论 电脑截除器采用悬浮输出，有利于减少高频损耗,保证使用安全。高频输出采用特定波形，既能顺利完成截断功能，又能起到电凝止血作用。高频输出的瞬间功率大，组织介质截断快，术中、术后止血效果好。手术时组织周围及深层无高频物理热烧伤，确保了临床效果。术后出现吸收热者较少，仅占7.5%，且内膜形成快，色乳白且薄，创面新鲜干净，无水肿及感染。术后创面组织修复快，修复后的创面无瘢痕化生，与口咽粘膜一样。除多贝尔氏液漱口外，一般不需全身应用抗生素。使用该截除器施行手术提高工作效率，降低了医生的工作强度，缩短了患者的治疗和休息时间，减轻了对患者工作、学习的影响及经济负担，且安全方便，易被病人接受，值得推广使用。