【依托咪酯复合麻醉对中老年人口腔手术时呼吸\循环系统的影响】 依托咪酯与丙泊酚区别

来源:银行从业 发布时间:2019-04-30 点击:

  [关键词] 麻醉; 中老人; 口腔手术; 呼吸系统; 循环系统   [中图分类号] R614.3 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
  
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 全组90例,男、女各45人,均为患口腔良、恶性肿瘤病人,年龄65-88岁,体重46-78kg,ASAⅡ-Ⅲ级,其中高血压39例,肺气肿感染控制后6例,冠心病及心脏传导性疾病12例,脑梗塞后遗症3例,随机等分为三组,每组30例,分别选用不同的麻醉药物诱导。
  1.2 诱导方法 术前30分钟肌注阿托品0.5mg,鲁米那0.1,入手术室开放静脉,测量基础MAP、HR。M组用咪唑安定0.2mg/kg;M+E组用咪唑安定0.1mg/kg和乳剂依托咪酯0.15mg/kg;E组以乳剂依托咪酯0.3mg/kg开始诱导麻醉,注药后5分钟,给予芬太尼2mg/kg和氯化琥珀胆碱2mg/kg完成气管插管。诱导麻醉时面罩加压给氧,同时扶助呼吸。
  1.3 观察指标 采用HXD-I型多功能监护仪常规监测心率(HR),平均动脉压(MAP)、ECG及在前额及双侧颞部置电极监测脑电双频谱指数(BIS)。连续监测记录麻醉后1、3、5分钟,插管时,插管后3、5分钟各时点的HR、MAP、BIS最低值及达到最低BIS所需时间(S),观察注药后5分钟内病人呼吸抑制,呼吸暂停及每分钟次数的发生情况及SPO2变化。
  1.4 统计学处理 计量资料以均数±标准差(x±s)表示。其组内不同时点与基础值比较用配对t检验,组间比较用团体t检验。计数资料采用X2检验。P0.05)。三组最低BIS值相似,均能起到有效的麻醉效果。M组及M+E组肌颤发生率为零,而E组肌颤发生率为40%。与注药前比,平均动脉压(MAP):M组及E组诱导后3、5分钟明显下降(P0.05)。 E组呼吸停顿(呼吸暂停时间>30s)的发生率为60%,明显高于其它两组(P

推荐访问:循环系统 老年人 对中 麻醉
上一篇:【在调配处方中对不合理用药的分析】 不合理用药处方点评
下一篇:论述抗菌药物治疗性应用的基本原则_生活中应用抗菌药物的基本原则

Copyright @ 2013 - 2018 优秀啊教育网 All Rights Reserved

优秀啊教育网 版权所有