[森田疗法的理论基础及运用]森田疗法在线阅读

　　[关键词] 森田疗法;理论基础;运用 　　[中图分类号] R749 [文章标识码]A[文章编号] 　　 　　 森田疗法是由日本学者森田正马教授于1918年所创立,主要用于神经症的治疗,其中又以焦虑性神经症和强迫性神经症效果最好,但不适用于抑郁明显的病例。
　　1 森田疗法的理论基础
　　森田认为:①神经症发生的基础是疑病素质,其表现为强烈的求生欲望和内省力,对自
　　己心身活动的状态十分敏感,常为自己的健康担忧,这种人往往把人们司空见惯的某些正常生理反应视为病态。②对神经症症状发展具有决定作用的则是精神交互作用,所谓精神交互作用,就是对于某种感觉,如果集中精力去注意它,此感觉就会变得敏感,如此更加使注意固着在这个感觉上,两者进一步交互作用,使这个感觉成为滚雪球般地越来越过敏的精神过程。由于精神交互作用形成症状之后,患者长期被封闭在精神内部冲突之中,自知有病,欲罢不能,内心冲突日趋强烈,为此深感苦恼。在此种状态下,极易引起预期不安、预期恐怖,又因自我暗示的作用,更加招致注意的集中。
　　鉴于以上过程,森田提出了“顺其自然”的治疗原则,即对自己的症状及情绪变化要
　　完全服从,不要企图抗拒,要以正常生活为目的去行动,将当前固着于自身的精神能量,改变方向使之转向外界,从而摆脱精神内部的冲突,切断精神交互作用的恶性循环,症状即可随之减轻,以致最终被祛除。
　　2 森田疗法的运用:森田疗法的运用,具体的实施步骤分四期。
　　第一期:绝对卧床期,4～7天左右。隔离患者,拒绝会面、谈话、读书、吸烟以及其他所有安慰,除饮食和排便外,几乎令其绝对卧床。在此期病人自然会有各种想法,尤其是对自身病症的烦恼和苦闷。这样可以使病情暂时加剧并难以忍受,对此,不必采取任何措施。然而,当病人体验到任其痛苦、任其烦闷,对自己的症状听之任之的时候,却出现了逐渐安静下来的倾向,从此开始寂寞感日益增强,自然而然地便产生了想起床干点什么的感觉。因此,此期也称无聊期。
　　第二期:轻作业期,3～7天左右。仍然禁止读书交际,晚间卧床时间限制在7～8小时,白天到户外干轻工作,并开始写日记,记述自己病情变化和治疗体会。
　　第三期:重作业期,7天左右。根据病人的躯体情况,尽量使其做些稍重的工作,如拉锯、挖坑、田间劳动等等,可以读书,包括森田疗法的启蒙书。在此期间由于进行强力工作,自然养成向外注意的习惯,体验到工作的愉快,培养忍耐力。
　　第四期:生活训练期,1～2周,根据需要外出进行复杂的实际生活,晚上回医院居住,这也是出院准备期。
　　3 森田住院式治疗,一方面可使病人从原来环境的惰性状态中脱离出来,另一方面通过集体生活,与自己有同样症状者接触,以便互相了解,从原来认为的只有自己所具有的“特殊症状”中解放出来。另外,病人们共同劳动、娱乐,可使生活情绪外向化,逐渐养成顺应事物的态度,从自我中心的防御境况中超脱出来,像一切健康人那样生活学习。
　　4 森田疗法具有东方文化的特点,在日本已被确认为治疗神经症的最佳方法。我国现有13亿人口,神经症的患病率达22‰以上,可见罹患人群之众多。今后随着国内心理治疗工作的进展,森田疗法必将产生重大影响。