内科.护患沟通记录内容 [内科护生带教方法探讨]

来源:经济师 发布时间:2019-04-22 点击:

  [摘要] 随着现代医学的发展,越来越多的新技术应用于临床,对心内科传统带教方法提出挑战;既要提高护生带教质量,使其完成从学生到护士的过度,又要保证临床工作安全,减少甚至杜绝差错事故的发生,这就要求带教护士对护生进行个性化及人性化带教,以提高护生实习质量,尽快完成护生向护士的过渡。
  [关键词] 心内科; 护生 ; 带教
  [中图分类号] R192.6[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-01-155-01
  
  我科自09年接待护生100多名,现将护生带教体会介绍如下:
  护生进入临床是理论和实践相结合,培养动手能力的极好机会,是护生实现知识向能力转化的过程。为了培养适用型人才,在护生带教方面重点做好因材施教,从抓基础着手,分层次培养角度出发,根据每个护生的特点进行个性化带教,使其对护理工作的内涵、特点、要求有一个全新的认识,使她们较顺利地完成学业。在实习中,带教老师的一言一行直接影响着护生的实习效果,而护生的实习态度又反过来影响着带教老师的施教热情。教和学既相互制约,又相互促进,对做好临床带教工作具有十分重要的意义
  护生进入临床实习一般分三个阶段,每个阶段护生都有不同的心理反应,重视各个阶段护生的思想动态,进行个性化管理,不同时期采取不同带教方法:
  1 前期 护生刚刚进入临床实习,新鲜好奇是护生主要内心感受。此阶段的护生表现拘谨,但进行临床技术操作的积极性较高。带教老师应该做到:
  1.1多与护生交流,以减轻护生紧张心理,尽快进入实习状态。
  1.2对于处在这一阶段的护生,带教老师应该手把手地规范各项基础护理操作,及时发现她们在操作过程中的不足之处,为以后的实习和工作打下坚实的基础。
  1.3鼓励护生多与患者交流。教会她们如何与患者打招呼,谈话,融洽护患关系,为临床实习操作赢得更多机会。但这个时期护生对患者实行各项操作时带教老师一定要做到眼到手到,及时弥补护生操作时的不足甚至差错,以保证安全生产、保护患者利益。
  1.4定期进行理论培训,让护生掌握心内科常见疾病护理常规及抢救物品的使用及摆放位置,了解抢救必须分秒必争的重要性。心内科危重患者较多,初次遇到死亡患者的护生心理会比较恐惧,带教老师应该给予她们一定的心理安慰,以消除恐惧心理。
  2 中期 进入这个时期,护生已基本掌握各项基础护理操作,能独立完成老师交给的一些任务,但是多数护生往往感觉实习比较枯燥,重复性劳动太多,自己能胜任护理工作,对于这一时期的护生带教老师应该做到:
  2.1 鼓励低年资带教老师多与护生交流,交换临床工作经验,了解其心理动态。
  2.2加强对护生的理论培训并巩固学到的知识,如健康宣教知识及一些心脏病保健知识等,鼓励她们对患者做一些简单宣教,帮助她们完成一份护理病历。使其明白护理工作不单单是枯燥的操作和重复的工作,是一份治病救人、促进健康和维护健康的有意义的工作。树立正确的就业观念。
  2.3 在熟练的基础上加强对各项基础护理操作的培训,如在晨会上为大家做示教,以强调规范操作的重要性,激发护生课余时间练习操作的积极性。注重她们工作独立性的培养。
  2.4 鼓励护生参加本科室的教学活动,如理论小讲课,也可让护生整理材料参与讲课,达到护士和护生共同进步的目的。
  3 后期 实习后期绝大部分护生已经能孰练的完成各项操作,甚至有的护生工作能力比低年资护士还要强。但是由于就业压力较大大,这个时期的护生往往不能专心实习,且心理及情绪波动较大。这个时期也是护生人生的一个转折点,作为带教老师应该:
  3.1多与护生交流,及时了解其心理动态,为她们的就业提供一些经验和意见,帮助她们树立积极向上的择业态度。
  3.2 加强理论培训,能运用护理程序对患者进行整体护理。让护生单独做好人科宣教、健康指导和出院指导,是构建与患者交流、沟通的良好平台
  3.3 定期或不定期对各项基础护理操作进行考核或抽查。少数护生因为操作较熟练,一些细节问题往往被忽略,考核与抽查能提醒她们要时刻按照规范程序进行操作,以保证临床的生产安全,保护患者利益。
  3.4 协助护生完成毕业论文,提供相关资料。
  随着教育的普及,护生学历一般以大专和本科为主,多为90后一代。一般生活优越,个性鲜明,叛逆性也较强;近些年生源的增多导致外地护生在护生中占较大比例,应该根据护生年龄及层次进行人性化带教。
  带教过程中,对本科的常规护理,提出明确要求,要求所有护生务必掌握护理操作规程、操作方法。而对不同层次的护生则注意因材施教,加强个别辅导,尊重她的兴趣爱好,发挥她的特长,发展她的个性。比如对本科、大专生、中专生的带教侧重点就略有区别。对中专生侧重点在注重理论与实际相结合,帮助护生将已学过的知识运用于实践,激励她主动获取知识的热情,尽可能拓宽其知识面。对本科、大专生则侧重鼓励她多深入病房,多接触患者,重视基础护理和生活护理,克服重治疗、轻护理的观念和现象,利用她们较扎实的理论收集本学科护理的新知识、新技能,更好地为护理工作服务。临床带教教师必须严格要求自己,有严谨的科学学风,严格的工作作风和奉献精神,以身作则,以人格魅力潜移默化地引导护生尽快进入护士角色,为以后工作奠定良好的心理基础。

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