[急性心肌梗死患者血糖水平对预后的影响]心肌梗死预后

来源:经济师 发布时间:2019-04-15 点击:

  [关键词]急性心肌梗死;血糖;预后   [中图分类号] R541 [文章标识码]A[文章编号]   糖尿病是心血管疾病的高危因素,其主要致死致残的并发症即心血管疾病.1998年发表的芬兰East-West研究提示,在为期七年的随访时间里,确诊为糖尿病患者的预后与有心肌梗死史的患者相当.因此,美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(NCEP-ATPⅢ)中将糖尿病列为冠心病的高危症.国外资料显示:急性心肌梗死早期血糖水平无论在糖尿病及非糖尿病人中均与预后密切相关.[1]本文主要探讨既往无糖尿病史的急性心肌梗死患者住院期间血糖水平对死亡率、CK、CK-MB峰值的影响。
  1 资料与方法
  1.1 我院自1998年1月至2008年12月共收治急性心肌梗死患者413例.其中无糖尿病史者311人,年龄(65.6±10.3)岁.所有患者均给予低分子肝素钙、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类、β受体阻断剂及抗血小板聚集等治疗。部分患者接受溶栓治疗。根据入院时随机血糖和次日空腹血糖值分为两组:A组(197人):随机血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.0mmol/L;B组(114人):随机血糖≤11.1mmol/L+空腹血糖≤7.0mmol/L.自发病4小时至24小时,每隔4小时抽血1次,测定CK、CK-MB,并观察各组死亡率。
   1.2 采用SPSS11.5统计软件包进行数据处理.计量资料以均数±标准差表示,均数的比较采用单因素方差分析.P

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