【醉酒后的“安胃”工作】 醉酒后胃不舒服怎么办

来源:注会 发布时间:2019-05-19 点击:

  现代人应酬少不了喝酒,而一些人大量喝酒后,往往出现胃部不适或胃痛,很担心胃黏膜会被“烧”坏。那么,醉酒后的“安胃”工作该如何进行?      喝酒后胃黏膜的变化
  喝酒后出现的胃部症状轻重不同,主要与酒精对胃黏膜的损伤程度有关。轻症者,主要表现为中上腹痛,有时伴恶心、呕吐,在胃镜下仅表现为胃黏膜表面充血、水肿,可伴有点状糜烂;而严重者,胃镜下可见胃黏膜弥漫的糜烂灶,广泛密集的点片状出血或呈大小不等的淤点、淤斑及血痂,甚至多发的溃疡灶,病人相应地会有胃出血症状,如呕吐咖啡样胃内容物、解柏油样大便等,大出血时甚至会发生休克。因此,喝酒后出现胃部不适或胃痛,医生多考虑是酒精相关性的胃黏膜损害或急性胃炎。
  
  “安胃”药物宜在两餐间服用
  喝酒后,如果仅是胃部不适、轻微胃痛,或伴呕血、呕吐咖啡样胃内容物或解柏油样大便,可能只是一些轻症的酒精相关性急性胃炎。此时,可先试着服用一些黏膜保护剂。常用的有:思密达、硫糖铝、德诺、铝碳酸镁、瑞巴派特等。这类药物能覆盖于胃黏膜表面,形成一个保护层,还可中和胃酸,促进糜烂、溃疡的黏膜修复;其中一些药还有清除氧自由基、增加前列腺素分泌的作用。影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物,会稀释药物浓度,降低疗效;但另一方面,食物又能延缓胃排空药物的时间,延长药物与黏膜的接触时间,增加疗效。因此,这类药物在两餐之间服用,效果最佳。
  另外,还要提醒一下某些药物存在的不良反应,如硫糖铝可引起便秘;德诺可引起腹泻,也会使大便颜色变黑,让人误以为消化道出血所致的黑便。
  
  服药一周无效应及时就诊
  轻症的酒精相关性急性胃炎仅需服用上述两类药物一周,便可治愈,病人胃部不适或胃痛症状也会相应地消失。如果服用药物一周仍未好转,或出现了消化道出血的症状,譬如呕血或黑便,病人应及时前往医院就诊。此时,医生通常需进行胃镜检查,以明确病变的性质、部位、范围,并可在胃镜下进行止血治疗。如可在内镜下喷洒止血药物,或采用注射止血法,或高频电凝止血等。
  (摘自《家庭医生》)

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